問(wèn)甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎
病情描述:
甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有少部分甲亢會(huì)變成橋本甲狀腺功能減退。很多橋本甲狀腺炎在疾病的早期,會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,隨著疾病的進(jìn)展就會(huì)變成橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退。
意見(jiàn)建議:
建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,使用抗甲狀腺藥物,劑量從小開(kāi)始,動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能的變化,及時(shí)的減量,避免甲減的發(fā)生。
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01:23甲亢變成甲減怎么治療甲亢的患者有三種治療方法,甲亢的藥物治療、甲亢的手術(shù)治療,以及甲亢用碘131治療。如果甲亢的患者用口服藥治療,造成甲減,叫藥物性甲減,此時(shí)我們可以把甲亢的藥物減量,甚至停藥,再看甲功的情況。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的藥物,和甲減的藥物同時(shí)服用,來(lái)調(diào)整甲功,使甲亢的甲功維持在正常范圍內(nèi),再進(jìn)行治療。如果甲亢的患者,選用手術(shù)治療甲亢,那么在術(shù)后出現(xiàn)了甲減,是不可避免的,此時(shí)根據(jù)甲減的化驗(yàn)單的,嚴(yán)重程度,以及甲減的臨床表現(xiàn),可以酌情,用甲狀腺素片終身替代治療,甲亢碘131的患者在治療之后,有一半以上的患者,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)變成甲減,這種甲減,也要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,如果要嚴(yán)重,要終身用甲狀腺素片替代治療。
01:34甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎有少部分的甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,是因?yàn)闃虮炯谞钕傺准卓浩谒鸬模@種情況有可能會(huì)產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥的,但是絕大多數(shù)原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,并不會(huì)變?yōu)闃虮炯诇p。如果臨床上發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥,首先需要鑒別一下,到底是原發(fā)性的甲亢,還是甲狀腺炎癥引起的甲狀腺毒癥。可以做促甲狀腺激素受體抗體,甲狀腺超聲,必要的時(shí)候還可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查協(xié)助診斷。不管是哪種原因引起的甲狀腺功能亢進(jìn),都需要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺功能的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎甲亢患者有部分的人群會(huì)變成橋本甲減,主要是見(jiàn)于甲亢合并有橋本甲狀腺炎的患者,因?yàn)槟壳皼](méi)有針對(duì)橋本甲狀腺炎病因的治療方法,所以這個(gè)疾病一旦發(fā)生就是終身存在的。橋本甲狀腺炎它會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢,這個(gè)主要是由于甲狀腺過(guò)氧化物酶,破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,導(dǎo)致釋放入血的甲狀腺激素過(guò)多,從而引起甲亢。橋本甲狀腺炎引起來(lái)的甲亢,一般是比較好控制的,但是當(dāng)甲亢治好之后,橋本甲狀腺炎繼續(xù)存在,疾病繼續(xù)發(fā)展,就有可能導(dǎo)致甲減的發(fā)生,就會(huì)變成橋本甲減。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”甲減會(huì)變成甲亢?jiǎn)?/div>甲減是有可能會(huì)變成甲亢的,就是由于甲減的治療過(guò)程中沒(méi)有定期的復(fù)查甲狀腺補(bǔ)充過(guò)量而引起甲亢。還有就是平時(shí)慢性甲狀腺炎,甲減和甲亢,可能就是交替出現(xiàn)。那這種疾病也是一個(gè)轉(zhuǎn)歸,可能會(huì)出現(xiàn)甲亢。在調(diào)節(jié)藥物的過(guò)程中,需要定期的復(fù)查,根據(jù)甲功調(diào)節(jié)用藥量,避免甲功出現(xiàn)波動(dòng)。甲亢會(huì)變成甲減嗎它會(huì)變成甲減,甲亢變成甲減一般常見(jiàn)于兩種原因,一種是甲亢的患者口服抗甲狀腺藥物,甲巰咪唑或者丙基硫氧嘧啶劑量過(guò)大,沒(méi)有定期復(fù)查甲狀腺功能,沒(méi)有及時(shí)的減量,造成藥物性甲減,這種情況減少藥量就可以。另一種與橋本氏甲狀腺炎可以先表現(xiàn)為甲亢,后表現(xiàn)為甲減。甲減會(huì)變成甲亢?jiǎn)?/div>甲減在一定條件下確實(shí)可能轉(zhuǎn)變?yōu)榧卓骸<谞钕俟δ軠p退(甲減)和甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)是兩種截然不同的甲狀腺疾病狀態(tài)。然而,在某些特定情況下,甲減患者確實(shí)有可能出現(xiàn)甲亢的癥狀。一、藥物過(guò)量替代治療甲減患者通常需要接受甲狀腺激素替代治療,如服用左甲減會(huì)變成甲亢?jiǎn)?/div>甲減有可能變成甲亢。第一、就是由于甲減的治療過(guò)程中沒(méi)有定期的復(fù)查,甲狀腺補(bǔ)充過(guò)量而引起甲亢。第二、就是平時(shí)慢性甲狀腺炎,甲減和甲亢可能交替出現(xiàn),那這種是疾病的一個(gè)轉(zhuǎn)歸,可能會(huì)出現(xiàn)甲亢,一會(huì)甲亢一會(huì)甲減。在治療的時(shí)候,要判斷是臨時(shí)性甲減還是永久性的甲減,在調(diào)節(jié)藥物的過(guò)程中,需要定期的復(fù)查,根據(jù)甲功調(diào)節(jié)健康自測(cè)健康自測(cè)大全 健康早知道
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