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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫院找心臟科的醫生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-10 50230次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 120233次

• 嚴重心肌缺血怎么辦啊
  嚴重的心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險，由于心肌缺血的發生機制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治療心肌缺血就是要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態。嚴重心肌缺血，首先藥物治療，可以應用抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌耗氧，預防猝死。如美托洛爾或其緩釋片，還要應用鈣離子拮抗劑，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，溶栓藥物，或者腎素血管緊張素，醛固酮系酮阻斷劑。其次，可以介入治療，對于癥狀發作典型或不穩定，藥物治療不理想，無創檢查提示心肌缺血的患者，建議行冠脈造影檢查，必要時行支架置入術，對于復雜多支血管病變，無保護左主干病變者，可以選擇外科冠脈搭橋術。同時，要注意低脂，低鹽，清淡飲食，養成良好生活習慣，情緒要穩定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，適度運動。
  語音時長 2:14”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 7309次

• 嚴重心肌缺血治療多久
  對于嚴重心肌缺血的患者，治療多長時間這主要取決于導致心肌缺血出現的原因，以及患者具體的病情嚴重程度，如果患者目前發生了急性冠脈綜合征，那么即使完成了在醫院內的治療，那么在日常生活當中，以后有可能需要長期的口服相關的抗血小板，降脂，穩定斑塊的藥物來延緩疾病的進展，所以說對于嚴重心肌缺血的患者，有可能治療是終生的。還有一些患者，比如說目前出現了嚴重的心肌缺血，其實是由于缺鐵性貧血所導致的，那么還有可能治療1-2個月以后，這種情況就會得到很大的改善，有可能就不需要再進行治療了，所以說治療多久，很難一概而論的去說。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-22 2611次

• 嚴重心肌缺血怎么辦
  病情分析：對于嚴重的心肌缺血患者來說，一般可以采用手術治療的方法，手術治療可以選擇冠脈搭橋手術進行治療，但是具體要根據患者的實際情況綜合因素來決定的。最好是先要做冠脈造影的檢查。意見建議：心肌缺血經過積極的治療之后，有些預后效果也是可以的，除了手術治療以外，建議還可以采用一些藥物治療，可以起到緩解癥狀以及減少心絞痛的發作。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-05 1501次

• 嚴重心肌缺血治療多久
  病情分析：嚴重心肌缺血的患者有可能需要終身服藥治療。有些嚴重心肌缺血的患者，有可能伴隨血脂異常，需要長期服用降脂的藥物。另外還需要服用一些硝酸酯類藥物改善心肌供血。意見建議：有些患者由于病情比較嚴重，有可能單純應用藥物治療效果不佳。這樣的患者還需要進行冠狀動脈造影檢查，必要時進行介入治療或者心臟搭橋手術。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 1302次

• 嚴重心肌缺血怎么辦啊
  嚴重的心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險，由于心肌缺血的發生機制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治療心肌缺血就是要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態。嚴重心肌缺血，首先藥物治療，可以應用抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌耗氧，預防
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 243次

• 什么才算嚴重心肌缺血
  如果患者出現勞力性心絞痛、不穩定性心絞痛、變異性心絞痛等心絞痛，才算嚴重心肌缺血。1、勞力性心絞痛：患者在進行體力活動，或迎著大風，騎自行車時出現的胸痛，稱為勞力性心絞痛，此時才算嚴重心肌缺血。2、不穩定性心絞痛：如果患者新發胸痛，或之前騎自行車無胸痛，現在一騎就胸痛，為不穩定性心絞痛，為嚴重心肌缺
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 293次