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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 10070次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17521次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛，首先要進行x線檢查，明確是否在復(fù)位時造成了肩關(guān)節(jié)周圍骨折，如果有肩關(guān)節(jié)周圍骨折需要使用支具來進行固定肩關(guān)節(jié)，如果沒有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，則考慮為周圍軟組織損傷或炎癥所引起，可以口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來緩解疼痛，常用的藥物有塞來昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等。如果疼痛較重還可以口服氨酚羥考酮，萘普待因等阿片類強效鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，肩關(guān)節(jié)半脫位常見于偏癱患者，所以在肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后還需要注意患者的坐姿以及睡姿，必要時可以使用支具或繃帶來輔助復(fù)位后的保持。
  語音時長 01:28”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 2369次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，他有比較典型的癥狀，比如肩關(guān)節(jié)疼痛，畸形，同時肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)方肩現(xiàn)象，輕度的外展外旋，一般外展約30度。患者在肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時的進行復(fù)位，如果患者復(fù)位發(fā)現(xiàn)了麻木現(xiàn)象，主要是出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷，及時的進行肌電圖檢查，觀察神經(jīng)損傷的部位以及嚴重程度，可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺?；颊咭部梢赃M行高壓氧治療，有利于神經(jīng)的恢復(fù)，通常來講，一個半月左右如果神經(jīng)沒有得到恢復(fù)，建議進行神經(jīng)探查手術(shù)。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 3883次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下病人肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位后有疼痛的癥狀可能是復(fù)位的過程中造成了周圍的骨折所導(dǎo)致的，另外也有可能是炎癥反應(yīng)引起的癥狀，病人可以口服雙氯芬酸鈉膠囊和布洛芬、塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在復(fù)位后一定要注意平時的坐姿和睡姿，然后要避免肩關(guān)節(jié)負重的情況，可以配合繃帶或者支具來輔助恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-21 2101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后應(yīng)檢查搭肩試驗陰性，方肩畸形消失，摸不到脫位的肱骨頭，骨折X線顯示肩關(guān)節(jié)已復(fù)位。脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)麻醉（臂叢麻醉或全麻），使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2303次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 1455次