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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開(kāi)通，讓血流能過(guò)去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 5179次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65163次

• 心肌梗死定位
  一般對(duì)于心肌梗死的定位，都是通過(guò)心電圖來(lái)進(jìn)行初步的定位。當(dāng)然，心電圖的定位往往不一定完全的正確，一般情況下通過(guò)心電圖進(jìn)行急性心肌梗死的定位準(zhǔn)確性能夠到達(dá)50%以上。比如通過(guò)心電圖，如果是下壁心肌梗死，首先在心電圖表現(xiàn)上就是二導(dǎo)聯(lián)三聯(lián)avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段的改變，st段弓背抬高。如果是右室心肌梗死，在心電圖上表現(xiàn)上主要是在右室區(qū)出現(xiàn)心肌梗死的改變。如果心電圖從v2到v5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高，就考慮是前壁心肌梗死。如果是v2、v3導(dǎo)聯(lián)、v1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高，就考慮是間壁心肌梗死。如果是v1導(dǎo)聯(lián)、avl導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高，就考慮是高側(cè)壁心肌梗死。當(dāng)然對(duì)于心電圖的改變，在從心臟解剖結(jié)構(gòu)的定位不一定完全正確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 7153次

• 心肌梗死定位診斷
  對(duì)于心肌梗死的定位診斷，一般情況下都是通過(guò)心電圖來(lái)進(jìn)行定位診斷，大部分患者的心肌梗死在心電圖表現(xiàn)上都可以進(jìn)行一定的定位診斷。如果說(shuō)是出現(xiàn)前尖壁心肌梗死，那么會(huì)，v1、v2、v3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段抬高。如果說(shuō)是前壁心肌梗死，在v3、v4、v5導(dǎo)聯(lián)st段抬高。如果說(shuō)是前側(cè)壁心肌梗死一般都是v5、v6、v7導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段抬高。廣泛前壁心肌梗死指的是從v1導(dǎo)聯(lián)到v5導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)st段抬高性改變。如果說(shuō)是下壁心肌梗死一般指的是2導(dǎo)聯(lián)、3導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)問(wèn)題。如果說(shuō)是正后壁心肌梗死，一般指的v7導(dǎo)聯(lián)、v8導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段抬高。如果說(shuō)是高側(cè)壁心肌梗死，指的是1導(dǎo)聯(lián)以及avl導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 10377次

• 心肌梗死如何定位診斷
  病情分析：一般情況下心肌梗塞的定位初步依賴于體表心電圖，另外也可以使用心臟磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來(lái)定位診斷。意見(jiàn)建議：心肌梗塞的定位有比較重要的臨床價(jià)值，可以初步評(píng)估梗死面積、嚴(yán)重程度及預(yù)后。但是無(wú)論哪個(gè)位置的心肌梗塞，都建議積極行支架植入或者溶栓治療開(kāi)通血管，有助于改善病人的預(yù)后。術(shù)后注意規(guī)律服用冠心病藥物治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 心肌梗死是什么梗死
  心肌梗死就是心臟的血管發(fā)生堵塞，導(dǎo)致心臟的肌肉壞死，心肌梗死是急性心臟病，死亡率高于腦出血，而且非常緊急，一旦發(fā)生以下情況：胸部不適、極度疲勞、呼吸困難，尤其伴有大汗、頭暈心悸、頻死感，要高度懷疑，發(fā)生了心肌梗死應(yīng)立刻送到最近的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2502次

• 心肌梗死概念是什么
  心肌梗死又稱心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗死的病人在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 831次

• 心肌梗死誘因是什么
  臨床上常見(jiàn)的心肌梗死的誘發(fā)因素有多種，下面為大家介紹其中常見(jiàn)的幾種，希望它們能夠引起大家的重視。1、勞累，過(guò)度疲勞和連續(xù)緊張的勞累等是心肌梗死的誘發(fā)因素之一，專家表示勞累都可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重，心肌需氧量突然增加，造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血、缺氧，發(fā)生心肌壞死，心肌梗死。2、激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 163次