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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 6489次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 30560次

• 偶發心絞痛會自愈嗎
  偶發性絞痛是不會自愈，一旦發生的心絞痛，那么這種疾病是不能根治，患者需要長期終生的服用藥物來預防心絞痛的發作或者是延緩病情的進展。心絞痛的直接發病原因是由于心肌供血的絕對或者是相對不足，因此各種減少心肌血液供應，增加心肌耗氧量的情況都有可能會引起心絞痛的發作。冠心病是引起心絞痛最主要的原因。心絞痛的患者，如果通過規范化的治療和健康合理的生活方式干預，一般來說病情是可以控制的很好，不會影響患者的日常生活和工作，但是建議引患者一定要規律服用藥物，就不要私自停藥，換藥或者是調藥，以免引起不良的后果。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 2638次

• 青少年心絞痛會自愈嗎
  青少年如果有心絞痛，一般也是需要有效的治療或者是積極的調理，一般不會自愈的。如果有心絞痛的情況都應該及時到醫院進行相關的檢查，看看是否是心臟病，或者是一些其它疾病導致的，而引起心絞痛。心絞痛引起的原因有很多，比如像一些運動量過大，勞累，還有情緒波動等等因素都有關，最好在治療心絞痛的同時，一定要避免這些誘因，根據身體的各項指標進行有效的治療和控制。平常青少年患者一定要保持情緒的穩定，避免劇烈的運動，而且要經常吃一些有營養的食物，適當的鍛煉，增強身體的抗病能力。
  語音時長 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-20 3098次

• 青少年心絞痛會自愈嗎
  病情分析：青少年心絞痛是不會自愈的，因為心絞痛是由于冠狀動脈的狹窄或痙攣引起的心肌缺血缺氧，產生酸性物質，刺激神經而引起的。意見建議：青少年出現心絞痛，需要去醫院做一個全面的檢查，明確病因。日常生活中要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、水果，避免情緒激動，過度勞累、暴飲暴食。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-23 1903次

• 偶發心絞痛是怎么回事
  病情分析：偶發心絞痛考慮是不穩定性心絞痛或神經官能癥，心絞痛是由于冠狀動脈的狹窄或閉塞引起的心肌缺血、缺氧，產生乳酸，刺激神經而引起的，出現心絞痛需要進一步查心電圖，心臟彩超，必要時查冠脈CT。意見建議：心絞痛患者需要遵醫囑規律口服抗心絞痛藥物，低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、水果，避免情緒激動，過度勞累，暴飲暴食。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-23 802次

• 熬夜心絞痛能自愈嗎
  熬夜心絞痛不能自愈。熬夜心絞痛通常不可以自愈，若未及時進行規范治療，會對機體造成較為嚴重的傷害，因此建議有熬夜心絞痛的患者及時到心血管內科就診，配合醫生進行規范治療，以降低對身體的不良影響。熬夜心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，由于冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈的管腔狹窄、閉塞，容易引起心肌急性缺血、缺
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-22 0次

• 心絞痛會死嗎
  一般情況下心絞痛不會死，但如果說是心絞痛發作的時候，并發了惡性心率失常，如果說沒有過來，那么就有可能會引起猝死，這種情況比較罕見。一般情況下，心絞痛發作最典型的情況就是在活動、勞累、情緒激動的時候出現心前區、胸骨后巴掌大小的范圍疼痛，癥狀有悶痛、脹痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的無名指。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 1091次