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• 如何診斷股骨頭壞死

  關(guān)于股骨頭壞死的診斷，在臨床上我們主要從三個(gè)方面，第一個(gè)就是根據(jù)臨床癥狀，那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一個(gè)就是關(guān)于他臨床體征，那么這臨床體征就是查體的內(nèi)容，那么查體內(nèi)容主要表現(xiàn)在什么地方呢？就髖關(guān)節(jié)的功能受限。第三種就是影像學(xué)檢查。那么影像學(xué)檢查就目前來(lái)說(shuō)主要有三種影像檢查，第一個(gè)就是X光片檢查，也就是拍片檢查，拍片檢查主要對(duì)中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查，那么CT檢查主要對(duì)中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對(duì)來(lái)較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法，也就是髖關(guān)節(jié)的核磁檢查，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，對(duì)于早期的股骨頭壞死，診斷是最好的檢查方法。

  

  01:23
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 6945次

• 股骨頭壞死早期診斷方法

  一切疾病的判斷，應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期，臨床上沒(méi)有特征的表現(xiàn)，所以輔助檢查，就顯得更為重要了。我們輔助檢查，一般常用的有早期的X平片，X片是一個(gè)最實(shí)用，最普遍的檢查方法，價(jià)格也低廉，但是有一部分病人是陰性表現(xiàn)，有的人有陽(yáng)性表現(xiàn)的時(shí)候，他也沒(méi)有特征性，一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低，還有骨小梁的中斷，這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查，一個(gè)是核磁，核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死，一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影，現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動(dòng)力學(xué)的檢查，這些東西用得也不是很多。還有核素掃描，核素掃描對(duì)幫助股骨頭壞死的早期，有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查，這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過(guò)程，同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 14955次

• 股骨頭壞死如何早期診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的病人早期診斷，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查就可以明確病人股骨頭壞死的診斷的，比如病人如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛癥狀，尤其是在走路過(guò)多或者受涼的情況下疼痛會(huì)更加明顯，進(jìn)行四字試驗(yàn)往往是(+)的，需要積極的配合髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確早期的股骨頭壞死的診斷。一旦明確，需要囑咐病人積極的配合治療，比如需要拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，減輕自身的體重，應(yīng)用一些擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，并且配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術(shù)以及介入手術(shù)治療就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 2292次

• 股骨頭壞死早期診斷
  股骨頭壞死早期診斷的問(wèn)題，股骨頭壞死早期診斷是非常困難，這是因?yàn)樵诠晒穷^壞死的早期，患者可能沒(méi)有任何的臨床癥狀，而僅僅是在做一些體檢，或者是因?yàn)槠渌课皇軅臄z髖骨的x線平片之后，才會(huì)發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，針對(duì)骨頭壞死的早期診斷，患者如果發(fā)現(xiàn)自己符合如下兩點(diǎn)，就需要及時(shí)就診。一、有股骨頭壞死的高危因素，比如既往曾有過(guò)髖關(guān)節(jié)的外傷，像關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折之類的損傷，或者有長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期酗酒和經(jīng)常潛水作業(yè)幾種因素。二、如果患者感覺(jué)到有髖部或者是膝部的疼痛，而髖部的疼痛以腹股溝或者是大腿內(nèi)側(cè)的內(nèi)收肌的疼痛為主，就可能是股骨頭壞死的表現(xiàn)。出現(xiàn)如上兩個(gè)要素，病人就需要及時(shí)去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診，請(qǐng)醫(yī)生排查一下有無(wú)股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 2493次

• 早期如何診斷兒童股骨頭壞死
  病情分析：早期兒童股骨頭壞死癥狀，主要是按壓胯關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛感，而且會(huì)出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故的膝關(guān)節(jié)疼痛。兒童股骨頭壞死，是要盡快的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，結(jié)合具體的病情對(duì)癥的治療。意見(jiàn)建議：在接受治療的時(shí)候，家長(zhǎng)要積極的配合醫(yī)生，要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，這樣有利于病情恢復(fù)。其次家長(zhǎng)要讓孩子多休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，以免影響病情恢復(fù)。這次是要注意孩子的情緒，不要讓孩子有任何抵觸心理。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1102次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過(guò)x光片和磁共振以及CT檢查來(lái)進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來(lái)區(qū)分，早期的患者會(huì)出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺(jué)，到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見(jiàn)建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負(fù)重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 1201次

• 股骨頭壞死早期自測(cè)
  股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛，還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外，股骨頭壞死的這種疾病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 231次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過(guò)鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過(guò)CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的。患者平時(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重。可以拄拐行走，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次