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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因?yàn)樗麃淼臅r候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11557次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 14366次

• 什么是腦動脈瘤介入手術(shù)
  腦部的動脈瘤介入手術(shù)通常情況下指的是在進(jìn)行了腦血管造影的基礎(chǔ)上，通過實(shí)施X線檢查，利用導(dǎo)管技術(shù)的方式來進(jìn)行操作和治療的一種手術(shù)治療方案。目前隨著介入手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，越來越多的患者可以通過介入手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，尤其是對于顱內(nèi)動脈瘤，動靜脈畸形，頸動脈海綿竇瘺等患者，可以通過有效的血管介入方式，達(dá)到理想的治療目的，并且創(chuàng)傷較小，恢復(fù)速度較快。腦動脈瘤介入手術(shù)主要適合于一些巨大的手術(shù)，難以完整切除或夾閉的動脈瘤，以及患者由于身體狀態(tài)原因無法耐受手術(shù)，或者是采取手術(shù)夾閉失敗的患者都可以選擇。
  語音時長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-04 4809次

• 腦動脈瘤開顱還是介入
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管異常突起。腦動脈瘤可以破裂，引起顱內(nèi)出血，病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)昏迷的情況，要做顱腦ct的檢查，看出血量的多少，給予積極的搶救治療。病情平穩(wěn)以后可以做腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小及部位，根據(jù)腦血管造影檢查，考慮給予開顱手術(shù)，建議動脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈填塞，如果腦動脈瘤破裂，血腫較大，要急癥給予開顱手術(shù)血腫清除，考慮給予動脈瘤夾閉。
  語音時長 1:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 5019次

• 腦動脈瘤如何介入
  腦動脈瘤做介入手術(shù)的話，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析，一般情況下如果動脈瘤生長的位置相對比較穩(wěn)定，而且瘤莖比較窄，動脈瘤放置在內(nèi)部可以穩(wěn)定存在，這樣基本上都可以通過介入的方式進(jìn)行治療。而且有的情況下，也可以通過支架輔助彈簧圈栓塞的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-30 2201次

• 腦動脈瘤介入需要多久
  腦動脈瘤介入時間，要根據(jù)患者的病情來判斷，患者在做了手術(shù)治療，必須要注意日常的休息，避免一切可引起血壓或顱壓增高的因素，如用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動、便秘等，盡量少搬動患者，避免震動其頭部，保持病室安靜，減少探視。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 1501次

• 腦動脈瘤介入治療的原理
  在臨床當(dāng)中腦動脈瘤介入治療的原理其實(shí)非常的簡單，那么當(dāng)腦動脈瘤形成的過程當(dāng)中，它勢必會形成腦部血流動力學(xué)的異常表現(xiàn)。其中最常見的就是高血壓，而引起的血流形成渦流的這種表現(xiàn)，那么采取介入的方式，將動脈瘤的內(nèi)部填塞相應(yīng)的彈簧圈。或者有的時候采取，支架輔助的方式進(jìn)行填塞，這樣可以有效的去改變這種血流的異常
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次

• 什么是腦動脈瘤
  腦動脈瘤多發(fā)于中老年人群體，是腦部動脈血管異常膨出從而形成瘤體，一旦破裂會造成出血，對人的生命造成極大危害。如果查出有腦動脈瘤，要盡早進(jìn)行治療，并且過后要密切觀察瘤體發(fā)展情況；此外患者平時不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，也不能輕易激動，建議要保持相對平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次