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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 7173次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 35235次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
  可以治好。第一種情況，室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒，因?yàn)檠鞯淖兓赡軙?huì)引起肺動(dòng)脈高壓，只需要觀察病情變化，如果是沒有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓或者是心力衰竭的出現(xiàn)，可以觀察病情變化，內(nèi)科保守治療，到兒童合適的手術(shù)年齡之后再進(jìn)行手術(shù)，一般在手術(shù)之后，肺動(dòng)脈高壓就會(huì)解決。第二種情況，像肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥這種先天性心臟病，本身是因?yàn)榉蝿?dòng)脈瓣的狹窄引起的肺動(dòng)脈高壓，就要根據(jù)情況來決定治療，比如輕度的肺動(dòng)脈瓣狹窄，手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)目前還沒有確定，一般認(rèn)為如果右心室收縮壓超過50mmHg的時(shí)候，則可能導(dǎo)致心肌損害，就要推薦狹窄解除手術(shù)。如果是嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣狹窄，就要進(jìn)行球囊瓣膜成形術(shù)，如果不能做手術(shù)的，就要做外科瓣膜切開術(shù)。所以大部分的先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓是可以解決的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-15 4180次

• 肺動(dòng)脈高壓 先天性心臟病
  肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的，有好多先天性心臟病都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，比如說動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，這種情況都會(huì)導(dǎo)致右心衰竭比較重，右心負(fù)荷重，引起肺動(dòng)脈高壓。針對(duì)這種情況的治療，其實(shí)關(guān)鍵就是要針對(duì)先天性心臟病進(jìn)行治療，如果肺動(dòng)脈高壓是輕中度的肺動(dòng)脈高壓，先天性心臟病的話，如果條件允許，就建議優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù)，尤其是房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。如果說是缺損的面積比較大，沒法進(jìn)行介入封堵，就選擇外科開胸來進(jìn)行瓣膜的修復(fù)手術(shù)，另外，有些先天性心臟病，比如法洛氏四聯(lián)癥這情況只能是通過外科手術(shù)來治療，一般需要進(jìn)行兩次，甚至更多的手術(shù)才有可能從根本上來解決問題。另外，如果是重度肺動(dòng)脈高壓，患者的先天性心臟病也比較嚴(yán)重的話，采用手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)非常高，需要先降肺動(dòng)脈高壓，高壓降到一定程度以后，患者能夠耐受手術(shù)的時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3369次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓如何降壓
  病情分析：在降壓的時(shí)候，首先要根據(jù)病情來選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則平穩(wěn)，控制血壓，血壓控制平穩(wěn)，可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而且高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物來平穩(wěn)的控制血壓。意見建議：只有高血壓的病情穩(wěn)定了，才能夠緩解其他癥狀的發(fā)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1502次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓怎樣保養(yǎng)
  病情分析：患者應(yīng)該盡量進(jìn)行適度體育鍛煉，增強(qiáng)心肺功能。生活上要盡量避免呆在二手煙的環(huán)境中，不要去高原等氧含量稀薄的地方。生活上要注意保暖，根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物，避免受涼引起感冒發(fā)燒等。意見建議：對(duì)于先心病肺動(dòng)脈高壓的患者，首先應(yīng)該及時(shí)治療，如果無法手術(shù)治療的患者，應(yīng)該采用藥物維持其癥狀，不要隨意更換藥物，遵醫(yī)囑用藥。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1601次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
  可以治好。第一種情況，室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒，因?yàn)檠鞯淖兓赡軙?huì)引起肺動(dòng)脈高壓，只需要觀察病情變化，如果是沒有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓或者是心力衰竭的出現(xiàn)，可以觀察病情變化，內(nèi)科保守治療，到兒童合適的手術(shù)年齡之后再進(jìn)行手術(shù)，一般在手術(shù)之后，肺動(dòng)脈高壓就會(huì)解決。第二種情況，像肺動(dòng)脈瓣狹
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 419次

• 肺動(dòng)脈高壓 先天性心臟病
  肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的，有好多先天性心臟病都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，比如說動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，這種情況都會(huì)導(dǎo)致右心衰竭比較重，右心負(fù)荷重，引起肺動(dòng)脈高壓。針對(duì)這種情況的治療，其實(shí)關(guān)鍵就是要針對(duì)先天性心臟病進(jìn)行治療，如果肺動(dòng)脈高壓是輕中度的肺動(dòng)脈高壓，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 208次