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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒(méi)控制好造成的，尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間，導(dǎo)致的房顫。說(shuō)房顫和抑郁之間沒(méi)有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問(wèn)題，或者說(shuō)他的精神問(wèn)題加重。所以說(shuō)，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來(lái)說(shuō)是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒(méi)有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3282次

• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 53484次

• 老年抑郁癥治療
  老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持，所以要鼓勵(lì)他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能，并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低，治療的方法一個(gè)就是藥物治療，過(guò)去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林、馬普替林等，因?yàn)檫@些藥物副反應(yīng)比較大而且對(duì)心臟副反應(yīng)也比較多，所以說(shuō)目前很少應(yīng)用，特別是對(duì)于老年人應(yīng)用的更少。目前應(yīng)用最多的是作為一線應(yīng)用的藥物就是五羥色胺再攝取抑制劑，特別是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，像氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀，舍曲林，西肽普蘭或者艾司西酞普蘭等。老年人首次發(fā)病的得癥狀緩解以后也要進(jìn)行六個(gè)月的維持治療，復(fù)發(fā)的至少維持一年以上的治療，除了這一些藥物，其他的一些新型的抗抑郁藥，包括文拉法辛，米氮平，曲唑酮等，都對(duì)老年抑郁癥患者有療效，不良反應(yīng)相對(duì)比較輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 2819次

• 老年抑郁癥與癡呆抑郁癥區(qū)別
  癡呆抑郁癥，尤其是發(fā)生于老年人的這種抑郁癥可以伴隨著明顯的認(rèn)知功能損害，類似于癡呆，有人就把它稱為假性癡呆。通常起病比較急，有一定的求治要求和自制力，可以伴有自責(zé)或者是晨重夜輕的一些癥狀，磁共振掃描沒(méi)有改變或者是出現(xiàn)了一些較少改變。阿爾茲海默病的起病比較緩慢，以記憶智能進(jìn)行性減退為主要表現(xiàn)，病情往往是晝輕夜重，認(rèn)知量表、抑郁量表的檢測(cè)可以將兩者進(jìn)行區(qū)分，在進(jìn)行心理測(cè)試的時(shí)候，抑郁癥患者大多是不愿意回答問(wèn)題，而癡呆患者會(huì)盡可能地編造。除此之外，抗抑郁治療會(huì)在短期內(nèi)緩解抑郁情緒，并改善認(rèn)知功能，這一點(diǎn)也可以有助于鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 3630次

• 老年抑郁癥怎么緩解
  病情分析：老年抑郁癥的緩解主要是依靠藥物以及心理治療兩方面，藥物方面，像舍曲林、黛力新、帕羅西汀都具有雙向調(diào)節(jié)作用。心理治療主要是加強(qiáng)與老年人溝通、交流，多關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人，讓老年人出門參加社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)生活的信心和興趣。意見(jiàn)建議：老年人在治療的過(guò)程中，家屬需要有耐心，并且注意觀察患者的病情變化，病情變化時(shí)及時(shí)帶患者去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的調(diào)整，多吃蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 2001次

• 老年抑郁癥怎么辦
  病情分析：老年人抑郁癥應(yīng)積極尋找是否存在軀體疾病及精神問(wèn)題，軀體疾病如高血壓，冠心病，肺病等慢性疾病可以造成老年人精神壓力過(guò)大，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療緩解癥狀，另外老年人出現(xiàn)抑郁情況，可以服用藥物進(jìn)行治療，如西酞普蘭，舍曲林，文拉法辛等。意見(jiàn)建議：老年人出現(xiàn)抑郁癥狀，應(yīng)鼓勵(lì)老年人多進(jìn)行戶外活動(dòng)，集體活動(dòng)，多交友，適當(dāng)鍛煉緩解壓力，多與老年人溝通陪伴，及時(shí)解決情緒問(wèn)題。同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-19 1401次

• 老年抑郁癥治療
  老年抑郁癥的治療包括了社會(huì)心理治療和藥物治療。病人因?yàn)樾枰車h(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持，所以要鼓勵(lì)他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個(gè)正常的社會(huì)生活功能，并且使疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)降到最低，治療的方法一個(gè)就是藥物治療，過(guò)去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 122次

• 老年抑郁癥如何護(hù)理
  一，老年抑郁癥患者應(yīng)該專人護(hù)理。最好是親屬，如果親屬工作忙也可以請(qǐng)人護(hù)理，總之24小時(shí)應(yīng)該不離人。護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的衛(wèi)生知識(shí)，了解病人的情況，掌握相應(yīng)的護(hù)理技巧。二、掌握好老人生活起居。生活要有規(guī)律，早睡早起，在條件許可的情況下，每天安排一段時(shí)間的戶外活動(dòng)，注意氣候的變化，積極預(yù)防并發(fā)癥。三、飲食方
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 294次