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• 開(kāi)顱手術(shù)后癲癇

  開(kāi)顱手術(shù)之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)，必要的時(shí)候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行控制。臨床上比較常見(jiàn)的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類(lèi)型、癲癇發(fā)作的頻率，來(lái)決定合理的用藥。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 39970次

• 腦外傷癲癇能做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來(lái)切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4569次

• 癲癇手術(shù)治療需要開(kāi)顱嗎
  患者如果存在癲癇發(fā)作，并且患者對(duì)藥物治療反應(yīng)不好，患者如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般手術(shù)治療主要是需要進(jìn)行開(kāi)顱，將顱內(nèi)的病灶切除，這些患者在手術(shù)當(dāng)中還需要進(jìn)一些腦電圖的檢查，以明確患者自身的癲癇的病灶，患者一般是需要開(kāi)顱做手術(shù)。對(duì)于癲癇的患者來(lái)說(shuō)，目前最主要的一線治療是需要應(yīng)用藥物，并且藥物的應(yīng)用一定要根據(jù)患者的發(fā)作類(lèi)型才能確定，還要結(jié)合患者的一般狀況和經(jīng)濟(jì)承受能力，不同的患者，不同的發(fā)作類(lèi)型，選用的藥物是不一樣，如果是局灶性癲癇發(fā)作，這些患者往往需要應(yīng)用卡馬西平或者奧卡西平進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-22 3664次

• 癲癇手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  癲癇的手術(shù)治療需要開(kāi)顱，但是開(kāi)顱也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。一般癲癇的患者早期以藥物治療為主，通過(guò)藥物治療，大部分的患者能夠控制癲癇的癥狀，當(dāng)然還有一部分患者屬于藥物難治性癲癇，這時(shí)患者應(yīng)用抗癲癇藥物，臨床治療效果不佳，或?qū)λ幬锏姆磻?yīng)比較強(qiáng)烈，不能通過(guò)藥物有效地改善癲癇的癥狀，而且患者能夠發(fā)現(xiàn)明顯的致癇灶，這時(shí)患者可以選用外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是開(kāi)顱的手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，是在病情發(fā)展到不做開(kāi)顱手術(shù)就有生命危險(xiǎn)的情況下，才考慮這方面的治療，所以在開(kāi)顱前一定要權(quán)衡利弊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-20 5893次

• 癲癇手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：癲癇是中樞神經(jīng)腦神經(jīng)元異常放電所致的疾病，難治性癲癇以及腫瘤所致的癥狀性癲癇是需要手術(shù)治療的，常見(jiàn)的手術(shù)形式有，致癇灶切除術(shù)，姑息性手術(shù)，調(diào)控方面的手術(shù)（如迷走神經(jīng)刺激術(shù)，腦深部電極植入術(shù)）。其中致癇灶切除術(shù)和姑息性手術(shù)需要開(kāi)顱。意見(jiàn)建議：癲癇患者不應(yīng)過(guò)度焦慮，應(yīng)對(duì)疾病抱有樂(lè)觀心態(tài)，保持日常運(yùn)動(dòng)，保證日常食物攝入，避免飲用酒精咖啡奶茶等刺激性飲料，保證日常睡眠質(zhì)量，其實(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-21 1503次

• 開(kāi)顱手術(shù)后癲癇怎么治療
  病情分析：對(duì)于接受了開(kāi)顱手術(shù)后的患者，如果出現(xiàn)了癲癇的情況，首先建議可以口服抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行治療，其次還要根據(jù)患者的情況做進(jìn)一步的判斷，查明造成出現(xiàn)癲癇的主要原因，做有針對(duì)性的治療。意見(jiàn)建議：臨床上一般推薦服用卡馬西平片，丙戊酸鈉片本，苯巴比妥片等藥物作為一線用藥，治療期間需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，防止由于長(zhǎng)期服用藥物導(dǎo)致的肝臟損傷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-23 2406次

• 癲癇手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  癲癇病的手術(shù)是要做開(kāi)顱手術(shù)的，而且開(kāi)顱手術(shù)可以考慮軟腦膜下橫切或者軟腦膜下電凝，必要的時(shí)候也可以做顳葉切除。患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情。癲癇患者應(yīng)照常進(jìn)食，食物應(yīng)多樣化，包括大米、意大利面、牛奶、水果、蔬菜、蝦等。然而，應(yīng)該注意的是，飲食應(yīng)該有規(guī)律，不要吃得過(guò)多，有時(shí)過(guò)饑和過(guò)飽也會(huì)導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 雙相需要開(kāi)顱手術(shù)嗎
  雙相臨床上是指雙相障礙，又稱雙相情感障礙、躁狂抑郁癥，一般情況下是不需要開(kāi)顱手術(shù)的。雙相障礙是一類(lèi)既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的常見(jiàn)精神障礙，具體病因尚未明確，可能與遺傳、生物化學(xué)因素以及心理社會(huì)因素有關(guān)，建議可以采取物理治療、心理治療等措施進(jìn)行綜合治療，一般情況下是不需要開(kāi)顱手術(shù)的。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 74次