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• 什么是類風(fēng)濕病

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是以一種對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎，為主要表現(xiàn)的、慢性的、全身性的自身免疫系統(tǒng)疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因不明，它的基本病理表現(xiàn)為滑膜增生，關(guān)節(jié)的滑膜呈絨毛狀凸起，凸入關(guān)節(jié)引起關(guān)節(jié)的病變，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的畸形和功能的障礙，這樣一種疾病往往發(fā)生于中年女性，疾病希望能夠得到專科醫(yī)生的治療，預(yù)后會(huì)更好一些。

  

  01:06
  王丹 主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-10-31 7542次

• 血沉高是風(fēng)濕病嗎

  在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到，有很多病人拿著體檢的報(bào)告，血沉增快，來找我們咨詢。其實(shí)血沉是指紅細(xì)胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結(jié)果，不是只有風(fēng)濕病才會(huì)有血沉增快。那么常見的血沉增快，有以下幾點(diǎn)，第一，生理性的增快，那么我們?cè)谂缘脑陆?jīng)期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內(nèi)膜的損傷和出血有關(guān)系。另外妊娠三個(gè)月以上，可以出現(xiàn)血沉的增快，可以達(dá)到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒有關(guān)節(jié)的癥狀，那么這樣它會(huì)逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因?yàn)檠獫{纖維蛋白原的逐步地增高，也會(huì)出現(xiàn)一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細(xì)菌性的急性炎癥，在發(fā)生后的2到3天以后，會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結(jié)核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會(huì)明顯增快的。另外由于各種原因，導(dǎo)致的高球蛋白血癥。我們?cè)谂R床上，也可以見到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風(fēng)濕性疾病活動(dòng)的指標(biāo)，但是在風(fēng)濕類疾病的治療當(dāng)中，我們常常把血沉和C反應(yīng)蛋白結(jié)合在一起，進(jìn)行炎性活動(dòng)的觀察。

  

  02:00
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 27515次

• 血沉是類風(fēng)濕病嗎
  血沉不是類風(fēng)濕病。血沉是一個(gè)非常常見的抽血化驗(yàn)檢查項(xiàng)目，很多疾病中都會(huì)進(jìn)行檢測(cè)。血沉升高一般提示著體內(nèi)可能存在炎癥反應(yīng)，但它并不具有特異性。影響血沉升高的原因非常多，比如懷孕以后貧血，或者球蛋白升高都會(huì)導(dǎo)致血沉加快。血沉也不是類風(fēng)濕病的特異性指標(biāo)。類風(fēng)濕病是一個(gè)疾病的名稱，它主要是出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腫痛，好發(fā)于中青年女性。除了影響到手腕指間關(guān)節(jié)以外，還可以影響踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)阻止關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。另外，患者還可以出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如影響到肺臟，導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎，影響到血液系統(tǒng)出現(xiàn)貧血等情況。類風(fēng)濕病的患者，通常化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽性，抗CCP抗體以及抗角蛋白抗體陽性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 5924次

• 類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病如何治療
  類風(fēng)濕病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程，患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。類風(fēng)濕病的治療目前主要是應(yīng)用藥物治療，必要的時(shí)候也需要采取手術(shù)治療的方式和康復(fù)治療。藥物治療患者可以選擇生物制劑、非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥物或者糖皮質(zhì)激素。治療方案中包括哪一種藥物、具體如何配比，要根據(jù)病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來制定出適合自己的方案。在用藥之后患者也要注意定期到門診去檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。有些患者認(rèn)為用藥就會(huì)使病情得到好轉(zhuǎn)，再做檢查就是花冤枉錢，其實(shí)那是錯(cuò)誤的。做檢查的目的一方面是評(píng)價(jià)療效，另一方面是監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 2435次

• 類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病如何治療
  病情分析：類風(fēng)濕病慢性期應(yīng)減少活動(dòng)，適當(dāng)功能性鍛煉、局部針灸烤電等理療促進(jìn)血液循環(huán)減輕炎性反應(yīng)。活動(dòng)期疼痛明顯應(yīng)口服非甾體消炎藥如美洛昔康加速炎癥消退，配合微波紅外等理療消除關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，改善關(guān)節(jié)功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)確診，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始口服抗風(fēng)濕藥物如柳氮磺吡啶延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響生活質(zhì)量的考慮手術(shù)治療矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無法治愈。建議患者日常注重自我護(hù)理，包括遠(yuǎn)離寒濕環(huán)境，注意防寒保暖，飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不吃或少吃甜食，戒煙酒，適當(dāng)控制體重，加強(qiáng)功能鍛煉，保持心情舒暢。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 2602次

• 如何確診類風(fēng)濕病
  病情分析：類風(fēng)濕的診斷主要依靠病史及臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。即至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛并有滑膜炎的證據(jù)，同時(shí)排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎，并有典型的常規(guī)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查，化驗(yàn)類風(fēng)濕因子異常或者抗CCP抗體陽性。意見建議：出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)功能障礙等疑似類風(fēng)濕病癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診，配合醫(yī)生接受體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-27 2201次

• 類風(fēng)濕病注意什么
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首先要耐心長(zhǎng)期與醫(yī)生配合治療。注意冬季的保暖，晨起做暖身的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不易劇烈，相同的動(dòng)作可以多次重復(fù)。如關(guān)節(jié)疼痛可以嘗試熱水浴減輕疼痛。由于長(zhǎng)期服用激素容易造成骨質(zhì)疏松，平時(shí)飲食中多攝取含鈣食物，如牛奶豆腐等。要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)身體免疫力。日常的烹飪方式也應(yīng)該以清淡、
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 5568次

• 中藥治療類風(fēng)濕病
  第一，平時(shí)喝的湯藥，需要根據(jù)患者的病情程度寫處方。第二，由中成藥提取的中藥制劑，常包括雷公藤、白芍總苷以及青藤堿等。在治療效用方面上，這些中藥湯劑和方劑對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只是一種輔助性的作用，起到活血通絡(luò)、溫經(jīng)散寒的作用。在根本上緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情，防止病情進(jìn)展，療效并不明確，所以建議患者盡量的
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 283次