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• 術后患者癲癇無發作還需要繼續服藥嗎

  手術好了還要不要繼續吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術本身是個創傷，術后有水腫或者有疤痕，長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術本身對這個病人來說，也是個創傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉，擴散到額、擴散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區的癲癇放電，這些也需要相當長的時間恢復，我們有很多病人，就是做完手術以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術創面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發作，可以減一點藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴格就那么一小塊，它可能是個網絡，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復還需要相當長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 2886次

• 血糖7.8需要服用藥物治療嗎

  血糖7.8mmol/L不需要服用藥物治療，血糖7.8mmol/L需要分兩種情況進行分析：第一，空腹血糖7.8mmol/L，此時已經超過了糖尿病的診斷標準，糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L就可診斷，但因為空腹血糖7.8mmol/L本身距離糖尿病的血糖達標值已經很近，＜7.0mmol/L就算達標，所以空腹血糖7.8mmol/L，可以單純的通過飲食運動管理來控制血糖，并不是必須要服用藥物。第二，餐后血糖7.8mmol/L，此時也是升高了，因為餐后2小時的血糖應該＜7.8mmol/L，不含等于，所以如果餐后2小時血糖已經=7.8mmol/L，是血糖升高的臨界值，沒有到糖尿病的標準，但確實也是糖尿病前期的升高，因為升高幅度達不到糖尿病的標準，所以不需要服用藥物，需要通過飲食、運動管理，少吃多運動，減輕體重，改善血糖代謝。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 50332次

• 癲癇患者產后需要繼續服用藥嗎
  如果是孕婦出現癲癇發作，在分娩之后，患者是否需要繼續應用抗癲癇藥物，一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者有可能是懷孕過程當中因為血壓過高導致的癲癇發作，在分娩之后患者血壓恢復正常，中樞神經系統也沒有損傷，這些患者可能就不需要繼續的服用抗癲癇藥物。但是如果患者本身就是出現了原發性癲癇，患者在分娩之后仍然需要繼續的應用抗癲癇藥物。癲癇的患者往往是由于各種病因導致中樞神經系統神經元出現異常同步性的放電，患者就會出現肢體的強直和陣攣。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-18 1395次

• 為什么癲癇術后要繼續服用抗癲癇藥物
  癲癇的患者在進行外科手術治療以后，由于手術本身也是一種創傷，有可能產生新的疤痕，黏連等刺激性病灶，如果突然停藥，有可能造成癲癇的再次發作，嚴重者可造成癲癇持續狀態的發生，所以為了患者的安全，手術之后要繼續服藥。逐漸定期的觀察，根據腦電圖的復查結果以及臨床表現，逐步的調整藥物的治療，從而達到最好的效果。如果患者長時間沒有癲癇癥狀的發作，腦電圖一直在正常范圍內，可以考慮逐漸的減藥，甚至停藥。在臨床上，大多數的癲癇患者，通過合理的藥物治療，能夠達到良好的控制，在藥物治療控制不好的情況下，可以選用手術治療。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-20 1834次

• 高血壓患者是否需要終身服用藥物
  病情分析：患有高血壓的患者是應該終身的服用降壓藥物治療的，降壓藥不可以隨便停藥，因為停藥以后，有可能導致血壓反復的升高，也有可能導致心腦血管的并發癥，會影響身體健康。意見建議：高血壓的病人平時應該多參加散步、快走、慢跑、游泳、爬山等有氧的戶外運動，保持穩定的情緒和樂觀的心態，也可以多參加有意義的娛樂活動，不要過度的緊張、生氣。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-13 2703次

• 為什么癲癇術后要繼續服用抗癲癇藥物
  病情分析：癲癇手術后要繼續服用抗癲癇的藥，是為了防止癲癇病反復發。癲癇手術后如果不按時服藥，容易誘發癲癇復發。意見建議：癲癇病的患者通過手術的方式治療癲癇后，建議患者按醫囑繼續服藥進行治療，不能擅自停藥或減量，以免影響手術的治療效果。癲癇手術后停藥，要在醫生的指導下循序漸進的進行。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-22 1203次

• 骨關節炎病人關節不痛了是否還要繼續服用藥
  ?如果病人的關節疼痛緩解，可以停用非甾體類消炎藥。骨關節炎的治療原則是以非藥物治療聯合藥物治療為主，也就是僅對急性期臨床有明確關節嚴重疼痛明顯，且非藥物治療無效的病人，方可考慮使用非甾體類抗炎藥物治療，而炎癥控制疼痛緩解時則應及時的停用此類藥物，切忌長期使用，使用非甾體類抗炎藥針有認真的評估病人的病
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 195次

• 高脂血癥需要長期服用藥物嗎
  高脂血癥患者需要長期服用藥物，也需要控制飲食。高脂血癥是指血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引起的，可能是由于患者的不良生活習慣，比如長期熬夜、飲食不當等引起的，也有可能是遺傳因素導致，患者需要根據醫生的建議積極進行治療。患者可選擇他汀類藥物，比如洛伐他
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 287次