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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7649次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質(zhì)量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結(jié)合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5884次

• 強(qiáng)直性脊柱炎不要針灸
  ??強(qiáng)直性脊柱炎的病人是可以針灸來輔助治療的，強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，多見于青少年，后期脊柱可呈竹節(jié)樣變化，起病緩慢而隱秘。早期可有低熱，盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，其典型癥狀為腰背部疼痛或不適。強(qiáng)直性脊柱炎的病人目前尚不能根治，但可以應(yīng)用藥物進(jìn)行控制，常需要改善病情抗風(fēng)濕藥及非甾體抗炎藥，當(dāng)然也可以應(yīng)用針灸，艾灸，拔罐等理療。針灸具有疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪的作用，因此強(qiáng)直性脊柱炎是可以針灸理療的。
  語音時(shí)長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1755次

• 強(qiáng)直性脊柱炎針灸穴位
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，目前對于本病尚無有效的方法進(jìn)行根治，臨床上有一些病人也采用中醫(yī)中藥療法來輔助緩解病情。中藥針灸往往是作為輔助治療的一種方法。其針灸穴位可選：夾脊穴、大椎、身柱、脊中、命門、腎俞、陽關(guān)等穴，還可以采用溫筒灸、艾條灸，當(dāng)然一定要在正規(guī)的針灸理療科進(jìn)行治療。血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是一種風(fēng)濕性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎是其中的一大代表，常見于青年男性，平時(shí)還要注意睡硬板床、低枕頭，保持立，坐、臥正確姿勢，并且堅(jiān)持正規(guī)治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 7701次

• 如何保守治療強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：保守治療強(qiáng)直性脊柱炎主要是應(yīng)用藥物來進(jìn)行的，往往需要聯(lián)合用藥，比如非甾體抗炎藥，美洛昔康，塞來昔布等，聯(lián)合改善病情藥物，如柳氮磺吡啶，沙利度胺等，還可以應(yīng)用生物制劑，如益賽普，安佰諾，阿達(dá)木單抗等治療。意見建議：患者千萬不要濫用藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化的治療，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 1201次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種病因不明的疾病，其發(fā)病與遺傳及免疫因素有關(guān)，它的特點(diǎn)是主要累及中軸關(guān)節(jié)如脊柱、骶髂關(guān)節(jié)及少數(shù)大關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形，并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累，如果感覺不適，請馬上治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 強(qiáng)直性脊柱炎針灸穴位
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，目前對于本病尚無有效的方法進(jìn)行根治，臨床上有一些病人也采用中醫(yī)中藥療法來輔助緩解病情。中藥針灸往往是作為輔助治療的一種方法。其針灸穴位可選：夾脊穴、大椎、身柱、脊中、命門、腎俞、陽關(guān)等穴，還可以采用溫筒灸、艾條灸，當(dāng)然一定要在正規(guī)的針灸理療科進(jìn)行治療。血清陰性脊
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 153次

• 如何治療強(qiáng)直性脊柱炎
  治療強(qiáng)直性脊柱炎分為兩個方面；第一、就是一般治療，又稱為非藥物治療。第二、是藥物治療，強(qiáng)直性脊柱炎沒有辦法根治，但是多數(shù)患者通過非藥物和藥物治療手段能夠控制病情進(jìn)展并且改善預(yù)后。其中非藥物治療：1，就是患者要認(rèn)識到這個疾病沒有辦法根治，需要配合醫(yī)師兼之長期治療。2，患者要謹(jǐn)慎并且不間斷的進(jìn)行體育鍛煉
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 148次