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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 3423次

• 為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 2652次

• 顱內動脈瘤的病因是什么
  顱內動脈瘤是一種比較嚴重的疾病，隨時有出現破裂的風險，出現的具體病因目前并不明確。一般認為最常見的原因是腦血管的硬化，血管硬化會導致血管的脆性增加，以及血管內膜的損傷，從而容易出現血管壁向外的膨出。另外如果存在血管內膜炎或者是一些免疫系統的疾病，也是有可能誘發出現動脈瘤的，動脈瘤在出現破裂以前有些沒有什么癥狀，也有一些會因為壓迫動眼神經，導致出現一側的上眼瞼下垂和俯視的癥狀。一旦出現動脈瘤破裂，會導致劇烈頭痛和頸項強直以及惡心、嘔吐等癥狀，嚴重的會導致出現昏迷，甚至危及到生命。所以動脈瘤一旦檢查明確，需要及早進行治療，這可以通過開顱手術夾閉或者介入栓塞處理，是能夠起到治愈效果的。
  語音時長 01:20”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-12 992次

• 顱內動脈瘤的病因
  顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的囊性膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因。在腦血管意外中，僅次于腦血栓和高血壓，腦出血，位居第三位。本病多發于四十到六十歲中老年人，青少年少見。動脈瘤的發病原因尚不十分清楚，動脈壁先天缺陷學說認為顱內動脈交叉處，動脈先天性平滑肌層缺乏。動脈壁后天性退變學說則認為，顱內動脈粥樣硬化和高血壓是動脈內彈力板發生破壞，漸漸膨出形成囊性動脈瘤。此外，身體的感染病灶，例如，細菌性心內膜炎，肺部感染等。感染性栓子脫落侵蝕腦動脈壁而形成感染性動脈瘤。頭部外傷也可導致動脈瘤的形成，但臨床上較為少見。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 2055次

• 顱內動脈瘤病因分類有哪些
  病情分析：目前對于顱內動脈瘤具體的形成原因尚無準確的定論，多數情況下考慮為是由于先天性遺傳因素導致出現的血管發育異常。意見建議：而部分患者則是由于后天性因素所導致出現的，比如嚴重的顱腦外傷或者是由于一些基礎性疾病，比如高血壓，糖尿病，冠心病，或者是一些其他腦血管疾病引起的血管動脈粥樣硬化，從而導致出現顱內動脈瘤。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-12 1301次

• 顱內動脈瘤分類
  病情分析：顱內動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環動脈瘤及后循環動脈瘤。按形態可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內動脈瘤栓塞術。另外，形態不規則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-01-19 1702次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次