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• 脾臟切除后血小板過高多久會降下來

  脾臟切除術(shù)后會引起血小板的短時增高，甚至長時間處于高線水平，可能引起體內(nèi)高凝狀態(tài)，血栓形成，血小板聚集，產(chǎn)生相應(yīng)的不良后果。脾臟切除術(shù)后血小板輕度升高不超過50萬前提下，可以注射低分子肝素，減少血小板聚集，多數(shù)在5~7天內(nèi)可能趨于正常，不用驚慌，不用做其他特殊的治療。如果在脾臟切除術(shù)后血小板升高超過100萬，建議積極的抗凝治療，防范因血小板過高，血小板聚集形成的血栓栓塞性疾病，如下肢靜脈血栓、肺栓塞以及心腦血管的栓塞。脾臟是血小板的有效清除破壞器官，當(dāng)脾臟切除術(shù)后，血小板不能被有效的吞噬，產(chǎn)生血小板在血液內(nèi)大量聚集，引起血小板聚集后形成的血栓栓塞性并發(fā)癥。所以在能保留脾臟的前提下，提倡脾臟部分切除術(shù)或不全切除術(shù)，盡量保證脾臟的功能，以減少脾臟切除術(shù)后血小板升高長時間不能下降的不良后果。

  

  01:49
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 6267次

• 血小板低需要做骨穿嗎

  血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如細(xì)菌、病毒感染后引起的血小板減少，經(jīng)過給予積極抗感染治療感染的情況得到控制后，血小板會逐漸恢復(fù)正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)等引起，也不需要做骨髓穿刺，治療主要是針對原發(fā)病。如果血小板降低考慮是原發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗體等檢查來確診。

  

  01:30
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-02 5832次

• 肝癌患者血小板低切除脾臟有用嗎
  肝癌病人血小板減低切除脾臟是否有效果，要根據(jù)病情決定。因為有可能血小板減低的因素是脾大、脾功能亢進(jìn)，也可能是因為使用了化療藥物，或者晚期肝癌骨髓抑制造成的，一定要具體情況，具體分析，不要盲目進(jìn)行手術(shù)。第一，脾功能亢進(jìn)。如果是因為脾臟增大、脾功能亢進(jìn)造成的血小板減低，如果病人的全身狀況允許，肝功能a級或者b級，在有效控制住肝癌的情況下，可以考慮行脾臟切除手術(shù)，或者進(jìn)行部分脾動脈栓塞術(shù)，有利于提高血小板。如果本身肝癌已經(jīng)處于晚期，已經(jīng)缺乏有效的治療手段，這種情況進(jìn)行脾切除手術(shù)，意義不大。第二，化療藥物或者骨髓抑制造成的血小板減低。這種情況切除脾臟沒有治療效果，主要是明確具體的原因。如果是化療藥物引起的，要考慮減量使用藥物，同時需要使用提升血小板的藥物，包括促血小板生長因子；如果是骨髓抑制造成的，往往缺乏有效的治療手段。如果病人有大量的出血，血小板減低，可以考慮輸注血小板。
  語音時長 01:44”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-09 2743次

• 血小板減少性紫癜切除脾臟管用嗎
  血小板減少性紫癜切除脾臟有其適用性、適用癥，并不適合所有的患者，切脾治療的指征主要有以下幾條：一、確診為慢性ITP，在內(nèi)科治療六個月無效時。二、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素療效差，不能受用較大的劑量維持者。三、有對激素和免疫抑制應(yīng)用禁忌者。四、51CR標(biāo)記血小板檢查，如果一旦血小板主要停留脾臟，那么切除脾臟，有效率可達(dá)百分之九十，若阻留在肝臟，則70%的脾切除無效。建議到血液科進(jìn)一步的檢查，切除脾躁可以緩解血小板減少的癥狀，對于血小板減少紫癜跟免疫性有關(guān)的，那就需要用糖皮質(zhì)激素或者是加用免疫抑制劑治療，具體還要看血小板多少，如果低于三十是會引起內(nèi)臟出血的。
  語音時長 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-15 4415次

• 血小板低怎樣回事
  血小板減少只是化驗結(jié)果，需要查找原因，如果只是血小板減少，病毒感染可能性大，血小板低的多了，容易出現(xiàn)出血，如果伴有白細(xì)胞低、貧血要考慮血液病可能，需要骨穿明確診斷。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3304次

• 血小板低會怎樣
  血小板很低是有出血風(fēng)險，比如皮膚黏膜，胃腸道，腦都有可能出血的，風(fēng)險是比較大的，另外需要找找血小板少的原因，需要積極升血小板或者輸血小板等治療，具體得聽醫(yī)生的意見。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3202次

• 血小板低吃天王補(bǔ)心丸有用嗎
  通常血小板低吃天王補(bǔ)心丸沒有用。因為天王補(bǔ)心丸并不具有升血小板的作用，患者不可以自行盲目用藥，以免用藥不當(dāng)對身體健康造成影響。天王補(bǔ)心丸是一種中成藥，具有養(yǎng)心安神的功效，主要可用于緩解心陰不足所導(dǎo)致的心悸健忘、失眠多夢、大便干結(jié)等病癥。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-18 108次

• 肝癌血小板低怎么補(bǔ)
  肝癌血小板低可以通過藥物治療、調(diào)整飲食等方法補(bǔ)。1、藥物治療：肝癌是一種惡性腫瘤，可能是病毒感染、長期接觸化學(xué)物質(zhì)等原因引起，患病后會引發(fā)腹痛、黃疸以及食欲缺乏等癥狀，隨著病情的發(fā)展還可能會引發(fā)上消化道出血或者肝癌結(jié)節(jié)破裂出血，使患者出現(xiàn)血小板低的現(xiàn)象。肝癌在治療期間也可能會引發(fā)造血功能異常，導(dǎo)致血
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 165次