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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷模茴A(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 13231次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 41571次

• 如何辨別腎衰竭
  辨別腎衰竭的方法主要是看腎功能，其次就是行泌尿系的超聲檢查。如果懷疑患者得了腎功能衰竭，當(dāng)然這時(shí)候患者可能的癥狀是惡心，嘔吐，食欲不振，小便出現(xiàn)一些泡沫或者呈現(xiàn)紅色，或者是患者出現(xiàn)血壓的明顯升高，這時(shí)候考慮有可能是得了腎功能衰竭。這時(shí)候可以行腎功能檢查，如果發(fā)現(xiàn)肌酐尿素明顯的升高，就可以確診是得了腎功能衰竭了。但是腎功能衰竭確診了以后還沒有完全結(jié)束，因?yàn)槟I功能衰又分成急性的和慢性的，這兩者的預(yù)后和治療方法都是不一樣，急性腎衰有可能能完全治愈，而慢性腎衰就無法治愈了。鑒別這兩種的方法就是行泌尿系的超聲檢查，主要是觀察腎臟是不是縮小，如果縮小的話，就考慮是慢性腎衰，反之，就考慮是急性腎衰。
  語音時(shí)長 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 6336次

• 急性腎衰竭與慢性腎衰竭如何鑒別？
  當(dāng)我們來了一個(gè)病人，他的肌酐明顯的升高，但你又不知道他既往病史的時(shí)候，如何來判斷它是急性的還是慢性的，通常從下面幾個(gè)方面來鑒別:如果他的b超，超聲檢查顯示雙腎增大或正常，沒有或是輕度的貧血，既往的肌酐正常者多為急性腎衰竭。而雙腎縮小和正常，指甲肌酐水平升高，伴有貧血，夜尿增多則為慢性腎衰竭。如果臨床上難于鑒別是急性還是慢性的腎衰竭，條件允許的情況下可以行腎活體組織檢查后病理診斷，鑒別急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，它是鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)，但是腎活體組織檢查的穿刺風(fēng)險(xiǎn)性是比較大的。
  語音時(shí)長 1:29”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 16779次

• 如何防止腎衰竭
  病情分析：腎衰竭可通過生活方式的調(diào)整及避免應(yīng)用腎損害藥物等來預(yù)防。平時(shí)注意作息規(guī)律，避免感染、勞累、熬夜，避免過度運(yùn)動(dòng)，如已存在腎損害，應(yīng)按時(shí)服用保腎藥物，規(guī)范治療。服用藥物時(shí)應(yīng)注意避免應(yīng)用氨基糖甙類、甘露醇等有可能導(dǎo)致腎損害的藥物。意見建議：腎衰竭患者應(yīng)注意監(jiān)測尿常規(guī)、腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)。平時(shí)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高鉀及高磷食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-13 1201次

• 如何辨別腎衰竭
  病情分析：腎衰竭患者常見的癥狀有以下幾種：1.惡心嘔吐，食欲下降，是由于毒素刺激胃腸道導(dǎo)致的，這是腎衰竭患者最常見的癥狀。2.尿量改變，患者可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多或尿量減少。3.水腫輕者僅表現(xiàn)為雙下肢水腫，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為全身水腫，甚至急性左心衰。4.乏力。意見建議：不能根據(jù)是否有癥狀來判斷是否為腎衰竭，很多患者即使進(jìn)入尿毒癥期也沒有任何癥狀，是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，所以患者需要定期檢查尿常規(guī)，腎功能等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1403次

• 急性腎衰竭如何診斷
  急性腎衰竭診斷依賴于以下化驗(yàn)檢查：一、血液檢查，有輕、中度貧血，血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，出現(xiàn)高鉀血癥大于5.5mmol/l，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低，血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規(guī)檢查，外觀多渾濁、
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 181次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等，需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 3870次