問腦出血開顱什么時(shí)候修復(fù)
病情描述:
腦出血開顱什么時(shí)候修復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
意見建議:
為你推薦
-
腦出血開顱手術(shù)腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法,特別是對(duì)于幕上的腦出血,就是我們所說的大腦半球的出血,超過30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小腦半球小腦蚓部的出血,超過十毫升以上,通常需要開顱手術(shù)的方式來清除血腫,迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高,來挽救患者的生命。對(duì)于那些出血量特別大,已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,在清除血腫之后,通常還需要使用去骨板減壓的方法來進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓,來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。
01:04 -
腦出血微創(chuàng)還是開顱好應(yīng)該說這兩個(gè)都有它的好處,沒有一個(gè)絕對(duì)的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說的,鉆孔引流開顱,那種小的開骨窗,是非常不錯(cuò)的。開顱手術(shù)相對(duì)來說的話,現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了,也是個(gè)小骨窗,大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側(cè)面進(jìn)去以后,對(duì)功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系,進(jìn)到血腫那塊,用內(nèi)鏡進(jìn)去做手術(shù),對(duì)周圍腦組織也保護(hù)得很好,開顱手術(shù)有一個(gè)好處,它可以止血。微創(chuàng)手術(shù)的確損害更小,它手術(shù)時(shí)間也很短。它的弊端就是,微創(chuàng)手術(shù)的引流管,可能容易帶來感染,還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情,需要微創(chuàng)的就微創(chuàng),需要開顱的就開顱,應(yīng)該說各有優(yōu)缺點(diǎn),沒有誰比誰更好。
02:16 -
腦出血開顱什么時(shí)候修復(fù)如果患者存在大量的腦出血,這些患者如果出現(xiàn)了腦水腫甚至腦疝形成,需要挽救患者的生命,往往需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,通過開顱手術(shù)可以清除顱內(nèi)的血腫,也可以降低患者顱內(nèi)的壓力,可以挽救患者的生命。開顱之后患者往往會(huì)出現(xiàn)顱骨的缺損,對(duì)于這些患者來說什么時(shí)候修復(fù)顱骨一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,有一些患者可能術(shù)后兩三個(gè)月就可以考慮進(jìn)行顱骨的修復(fù)手術(shù),還有一些患者如果病情不是很平穩(wěn),可能也不需要進(jìn)行修復(fù),這些患者首先是要維持患者的生命體征平穩(wěn)。語音時(shí)長 01:10”
-
腦出血什么時(shí)候手術(shù)腦出血如果是開顱手術(shù),需要根據(jù)患者癥狀盡早進(jìn)行,如果是微創(chuàng),沒有病情進(jìn)展,6小時(shí)到24小時(shí)內(nèi)手術(shù),錯(cuò)過時(shí)機(jī)手術(shù)療效降低。腦出血最佳手術(shù)時(shí)間為腦出血后的24小時(shí)之內(nèi)。手術(shù)方法:開顱血腫清除,即在手術(shù)顯微鏡下對(duì)血腫進(jìn)行清除,一方面減少腦組織的損傷,另一方面也較可靠的止血,以避免術(shù)后再出血。國外不主張做開顱手術(shù),而我國近十年做微創(chuàng)穿刺引流手術(shù)較多患者效果較好。因此對(duì)于內(nèi)囊,基底節(jié)的出血多采用微創(chuàng)穿刺引流,并不直接開顱。開顱手術(shù)通常為做CT定位后,切開頭皮,切開顱骨,盡量做小骨充。微創(chuàng)是將注射融化血腫的藥物,分次將其吸入。語音時(shí)長 1:42”
-
腦出血最佳開顱手術(shù)時(shí)間是什么時(shí)候病情分析:腦出血的最佳開顱時(shí)間就是越快越好,腦出血是屬于急重癥,出血量大的可以壓迫腦干引起腦疝,如果短時(shí)間無法解除,會(huì)導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及生命,拖延的時(shí)間越長預(yù)后越差。意見建議:所以如果通過CT檢查證實(shí)腦出血量大,就要及早的進(jìn)行手術(shù)將血腫清除,要立刻進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,包括頭部的備皮備血,以及應(yīng)用脫水消腫藥物降低顱內(nèi)壓力,為搶救爭取時(shí)間。
-
腦出血什么時(shí)候手術(shù)腦出血如果具備手術(shù)指征就要及早的手術(shù),腦出血后如果出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大以及意識(shí)昏迷,并且檢查腦出血量比較多,小腦幕以上的出血超過30毫升,或者小腦幕以下的出血超過十毫升,那就需要進(jìn)行緊急的手術(shù),拖延的時(shí)間越長恢復(fù)的希望越小,留下后遺癥的可能性越大。但如果出血量不足上述毫升,病人意識(shí)清楚,那就沒有手術(shù)的必要,注意密切觀察病情就可以了。
-
腦出血什么時(shí)候手術(shù)腦出血如果是開顱手術(shù),需要根據(jù)患者癥狀盡早進(jìn)行,如果是微創(chuàng),沒有病情進(jìn)展,6小時(shí)到24小時(shí)內(nèi)手術(shù),錯(cuò)過時(shí)機(jī)手術(shù)療效降低。腦出血最佳手術(shù)時(shí)間為腦出血后的24小時(shí)之內(nèi)。手術(shù)方法:開顱血腫清除,即在手術(shù)顯微鏡下對(duì)血腫進(jìn)行清除,一方面減少腦組織的損傷,另一方面也較可靠的止血,以避免術(shù)后再出血。國外不主張做開
-
腦出血什么時(shí)候手術(shù)腦出血手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)通常在發(fā)病后的6至24小時(shí)內(nèi),這一時(shí)間窗口對(duì)于減輕腦損傷、提高患者生存率及預(yù)后質(zhì)量至關(guān)重要。手術(shù)時(shí)機(jī)的確定需綜合考慮患者年齡、健康狀況、出血類型、出血量及出血部位等多個(gè)因素。超早期手術(shù)的優(yōu)勢:在腦出血發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)進(jìn)
