問支氣管擴張咳血會自愈嗎
病情描述：
支氣管擴張咳血會自愈嗎
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。
01:48
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 9473次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
02:27
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 13597次
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支氣管擴張咳血會自愈嗎支氣管擴張是由于反復發生的支氣管炎癥，導致支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久的擴張，常見癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復的咯血，如患者少量咯血或僅為痰中帶血的情況，可以通過臥床休息積極吸氧控制血壓等，使得出血減少甚至出血停止，如出血量稍多。建議采用上述治療措施的同時，可以口服云南白藥膠囊，靜脈應用蛇毒凝血酶止血芳酸等藥物進行止血，大咯血時還應加用垂體后葉素進行治療，應用垂體后葉素時應監測患者的血壓情況，需要注意該藥禁用于高血壓、冠心病以及孕婦。語音時長 1:40”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-23 6439次
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支氣管擴張會咳血嗎支氣管擴張，一般是會出現咳血的現象，按照常規，一般會出現，咳嗽，胸悶，發生痙攣，咳血的現象，一旦出現咯血的現象，應該密切的觀察，止血藥物的作用和副作用。同時給與病人，容易消化的半流質的食物。對于大咯血時盡量避免飲食，同時，觀察血液的顏色和血液的量并做好記錄，要保證靜脈通路通暢，做好相應的護理工作。語音時長 1:18”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-09-18 4142次
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支氣管擴張連續咳血嗎病情分析：支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血，并不是連續的咳血，患者發病后應及時到醫院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重，可在醫生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 2302次
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支氣管擴張咳血嚴重嗎病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常繼發于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導致血管破裂，患者還可出現咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張患者一旦出現咯血癥狀，即說明病情嚴重，應盡快就醫，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴重并發癥。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-03-25 3702次
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支氣管擴張會咳血么支氣管擴張會咳血的，支氣管擴張典型的癥狀是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是肺和支氣管的一種慢性化膿性疾病，由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁受炎癥侵蝕而破壞，并為纖維組織所代替，導致支氣管變形及持久擴張。擴張的支氣管內膿汁潴留，炎癥持續發展，會導致支氣管擴張更加嚴
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-03-08 6224次
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支氣管擴張會老咳血嗎當然是會的，支氣管擴張的病人如果感染進一步的蔓延，損害肺毛細血管就會出現咯血，而且咯血有時候是大咯血，出現失血性休克都有可能。有些患者因為老咯血就會有明顯的貧血，所以胸悶、氣促、紫紺這些癥狀就更加的劇烈和明顯。對于老咯血的患者一定要堅持止血治療，以及對于肺部感染的控制。應該先做微生物培養和藥敏實驗，
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 199次
