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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 15651次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 12835次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎確診，主要是依靠機體內出現了甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體高滴度存在，就提示存在了橋本甲狀腺炎。到時候再完善甲狀腺彩超檢查，如果提示纖維條索狀形成，就進一步輔助橋本甲狀腺炎的診斷。目前并沒有針對橋本甲狀腺炎病因的治療方法，所以抗甲狀腺過氧化物酶抗體一旦存在，目前沒有方法可以使它轉為陰性，所以需要定期檢測甲狀腺功能。甲功正常的事時候不需要特殊處理，出現甲減之后，需要外源性補充甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-11-22 1520次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎在臨床上診斷時一般我們通過3個方面進行確診。首先，我們臨床上最容易獲得的是甲狀腺激素水平和甲狀腺抗體的確定。甲狀腺激素在橋本氏甲狀腺炎時，會呈現不同的表現，其中可能會出現甲狀腺毒癥的表現，比如T3，T4水平升高，TSH降低，也可能出現甲狀腺功能正常和甲狀腺功能減退的表現。但是大部分的橋本甲狀腺炎的抗體是水平升高的，尤其是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的水平是升高比較明顯的，這一點與甲狀腺功能亢進癥是不同的。第二點，我們在橋本甲狀腺炎時可以通過超聲進行檢查，超聲的檢查在橋本甲狀腺炎診斷時是相對比較重要。通過有經驗的醫生可以初步的判定橋本甲狀腺炎的診斷。另外，進行橋本甲狀腺炎的穿刺，在診斷時是最具有診斷意義的，但是是有創性的檢查，一般我們在臨床上是比較少進行的。
  語音時長 01:18”
  張立 副主任醫師濱州醫學院附屬醫院

  2019-11-19 2757次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據臨床表現做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫院的內分泌科室復查，根據檢查結果，遵醫囑調整用藥，避免私自調整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-29 1302次

• 如何確診橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結合甲狀腺局部腫大、質地較硬等體征，結合甲狀腺相關激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強陽性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進行甲狀腺核素顯像檢查。意見建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫院就診，完善相關檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-11-22 1002次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據癥狀結合詳細檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發現，進展期可能會出現甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫院內分泌科結合實驗室檢查、甲狀腺細針
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 121次

• 怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥
  橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎，確診橋本甲狀腺炎可根據臨床癥狀和體征以及到醫院做詳細檢查。1、癥狀和體征：橋本甲狀腺炎患者一般會表現為頸部有腫物，當腫物增大到一定程度時，會壓迫周圍的組織，引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等，可能還會引起甲狀腺功能減退，表現出易疲勞、怕冷、體重增加、反
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 509次