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• 心力衰竭的康復(fù)治療是什么

  心力衰竭的康復(fù)治療，目前來說我們針對心力衰竭患者，這一部分，主要是針對，他心功能在三級以下的這種病人，也就是紐約分級。在心功能三級以下，這類部分病人，他就是說沒有嚴(yán)重的，靜息時候的呼吸困難，以及濕羅音等。然后這部分病人，可以進(jìn)行一些，日常活動動作的訓(xùn)練，我們首先是根據(jù)這部分病人，設(shè)定一個比較好的運(yùn)動處方。特別嚴(yán)重的病人，咱們可以采取一些，6分鐘步行試驗的方法，來制定運(yùn)動處方。然后像其他的一些心功能，二級左右的病人，我們可以通過運(yùn)動心肺實(shí)驗，來判斷病人的運(yùn)動處方。根據(jù)設(shè)定合理以后，咱們再根據(jù)這個強(qiáng)度，來制定一個運(yùn)動的訓(xùn)練模式，心衰的病人，通常因為這部分病人，他會有反復(fù)的一個，再住院率還有一個他的致死率，和對于病人的假體，生活質(zhì)量都會比較差。所以這部分病人，做心臟康復(fù)的治療，是勢在必行的。

  

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  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2967次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5741次

• 肺心病心力衰竭治療
  肺心病患者往往會導(dǎo)致心力衰竭，針對這種情況的治療，一般情況下本身有原發(fā)肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病肺纖維化，甚至有可能有肺部的腫瘤。另外肺栓塞，這種情況要積極的治療原發(fā)疾病，如果說是肺栓塞，需要長期的應(yīng)用抗凝藥物，降肺動脈壓的藥物，另外因為有肺心病，患者往往表現(xiàn)為右心衰竭，體循環(huán)瘀血比較嚴(yán)重，這種情況需要積極的糾正心衰，一般常用的藥物主要就是強(qiáng)心藥物，適當(dāng)?shù)睦蛩幬铮倚乃ネ獕浩停茈y應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物。另外針對肺心病一定要注意加強(qiáng)預(yù)防感染，平時規(guī)范的服用藥物，注意休息，避免勞累受涼感冒，平時根據(jù)身體情況應(yīng)該適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，選擇有氧運(yùn)動方式，比如說選擇快走，慢跑，騎自行車，打太極拳，這樣才有利于心臟功能的恢復(fù)。同時長期鍛煉，有利于提高身體的抵抗力，減少感染的機(jī)會。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2267次

• 治療肺心病心力衰竭
  肺心病疾病患者很有可能會出現(xiàn)心力衰竭，對于心力衰竭的控制。如果說是輕度的心力衰竭可以給予吸氧改善呼吸功能；感染控制住以后，心衰的癥狀也會減輕或者消失；如果患者的心衰比較重，有明顯的水鈉儲留，這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿藥物，比如呋塞米、螺內(nèi)酯，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心藥物比如地高辛、西地蘭。對于肺心病的治療：如果說是穩(wěn)定期，關(guān)鍵就是要預(yù)防感染，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥物，平時要注意提高機(jī)體免疫力；如果急性期，一定要控制呼吸道感染，因為呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭常見的誘因，需要早期聯(lián)合用藥物，盡早地控制感染，再就是改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭。如果說是患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，必要的時候需要進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸治療，另外要控制心律失常，急性炎癥期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素往往能夠迅速的消炎，再就是要防止休克、防止消化道出血。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2108次

• 肺心病心力衰竭癥狀是什么
  慢性肺心病右心衰竭的癥狀有氣促，明顯心悸，食欲不振，腹脹，惡心，下肢水腫等。體征有發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音，肝大且有壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 2702次

• 肺心病是心力衰竭嗎
  慢性肺源性心臟病，簡稱慢性肺心病，是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病會出現(xiàn)心力衰竭，還會出現(xiàn)呼吸衰竭。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2702次

• 肺心病心力衰竭
  肺心病、心力衰竭，主要是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等慢阻肺類的呼吸系統(tǒng)的疾病，長期沒有護(hù)理，正規(guī)的治療，而導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生，而引起心力衰竭，主要是以右心衰解為主。這個時候一定要進(jìn)行住院治療，針對于病因進(jìn)行吸氧，主要以持續(xù)低流量吸氧為主，并且改善肺部微循環(huán)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)慕o予活血化瘀的藥物，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 257次

• 肺心病心力衰竭注意什么
  肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發(fā)生于老年人，但多數(shù)是從中年遷延發(fā)展而來。老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來。它的發(fā)病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-19 905次