問消化性潰瘍如何診斷
病情描述：
消化性潰瘍如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析：
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 8691次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 21752次
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消化性潰瘍如何診斷通常是根據(jù)患者的病是慢性的一個過程，而且具有周期性，生理性的生活疼痛等一是消化性潰瘍，這個時候就要作胃鏡，如果胃鏡下表現(xiàn)為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，基底部有肉芽組織構成，并附有有灰黃色的滲出，它的周圍粘膜，表現(xiàn)為嚴重的水腫，而對那些不能夠接受胃鏡檢查的，或者有胃鏡檢查進行癥，也可以做X線鋇餐做檢查。如果X線鋇餐發(fā)現(xiàn)龕影，也可以結合病史作出臨床的診斷，當然了要排除胃潰瘍，一些其它的一些疾病，如膽石癥，阻礙綜合癥。語音時長 01:29”
楊平
主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2018-04-27 2287次
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如何診斷消化性潰瘍一般來說在臨床上，典型的周期性和節(jié)律性上腹部疼痛，是診斷消化性潰瘍的重要線索，但是很多消化性潰瘍病例的癥狀并不典型，甚至還可以沒有明顯的臨床癥狀，所以單純依靠患者的病史以及相關癥狀通常是難以準確診斷的。確診時需要依靠鋇餐檢查以及胃鏡檢查，隨著診斷技術的提高，有效治療消化性潰瘍藥物的及時應用，消化性潰瘍并發(fā)癥的發(fā)生率目前已經顯著下降，少數(shù)病例可以有嚴重的并發(fā)癥，包括上消化道大出血，穿孔，幽門梗阻和癌變甚至還可能因此而危及生命。語音時長 1:34”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 1768次
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如何診斷消化性潰瘍病情分析：消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)包括上腹疼痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外消化性潰瘍的診斷還可以到醫(yī)院做胃鏡或電子胃鏡進行檢查，胃鏡檢查可以抽取黏膜進行活檢確定潰瘍性質。意見建議：消化性潰瘍患者除了要配合醫(yī)生積極治療以外，平時要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，清淡飲食，少食多餐，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-14 1202次
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消化性潰瘍怎么診斷病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象，消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委煟委煹寞煶桃恪?以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-18 1401次
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消化性潰瘍如何飲食消化性潰瘍患者的飲食調養(yǎng)很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發(fā)作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 147次
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消化性潰瘍如何飲食消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-17 927次
