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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4643次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4948次

• 肺結核背部會痛嗎
  肺結核的病人是有可能出現背部疼痛，只是這種情況相對不是很常見，如果結核分枝桿菌累及胸膜，就有可能會出現胸痛，稱為胸膜性胸痛。會與呼吸運動有一定的關系，同時咳嗽的時候會加重，如果表現這樣子的就可以考慮一個結核感染依據的胸痛。但是如果疼痛性質跟這不一樣，需要注意考慮其他情況，包括局部的肺部的軟組織皮膚的結合，另外還需要注意的就是骨骼的結合，包括肋骨以及脊柱的結合。如果出現骨骼的結合，這種治療難度會比肺結核治療更加困難，主要還是積極的看結核治療，在這個基礎上，必要的時候要需要進行手術治療，比如病灶清除手術。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-10 2572次

• 肺結核會不會導致咽部疼痛
  肺結核的患者，可能會出現咽喉的疼痛，但是和咽喉的疼痛并沒有必然的關系。肺結核患者頻繁的咳嗽，就有可能會出現咽喉紅腫，肺結核的患者也容易伴隨一些咽喉結核，如果伴隨著咽喉結核，那么就更加容易出現咽喉疼痛，但也有很多肺結核的患者是不會出現咽喉疼痛的，要根據具體的情況來看。肺結核就需要進行系統規范的抗結核治療，痰液比較明顯的，還需要進行化痰等綜合處理。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-25 2103次

• 肺結核會不會遺傳
  病情分析：肺結核不會遺傳，肺結核不是遺傳性疾病，它是傳染性疾病。肺結核可以通過呼吸道飛沫傳染給他人，所以肺結核患者需要適當的隔離，并且積極的治療。意見建議：肺結核患者需要到正規醫療機構去就診，需要注意痰液的管理，不能隨地亂吐痰，需要戴口罩，與他人交談需要保持適當的社交距離，需要遵醫囑服藥，并且定期門診隨訪。在日常生活中需要加強營養，增強體質。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-05-09 1102次

• 肺結核會不會變大
  病情分析：處于進展期的肺結核患者，因為它的活動性比較大，所以肺結核的病灶是會變大的，而且可能出現一些壞死，空洞的癥狀。意見建議：對于肺結核這種疾病，越是盡早的治療，治愈的效果是越會好的，肺部所留有的痕跡越小。對于初次治療的患者，一般建議使用黃金四聯藥物聯合方法進行治療。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-11 3304次

• 肺結核會不會傳染
  肺結核通常是會傳染的。肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統傳染病，病灶主要發生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位，其具有傳染性，主要傳播途徑為經呼吸道飛沫傳播，當肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大笑、談話和唱歌時，可把含有結核分枝桿菌的微粒從呼吸道播散至空氣中，并可停留數小時，若被他人吸入則可引起感染
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-11-20 0次

• 肺結核會不會傳染
  肺結核是由人型結核分枝桿菌感染所引起的一種傳染病，具有很強的傳染性。當然并不是所有的肺結核患者都有傳染性，只有痰液涂片陽性的患者才會傳染結核病。具有傳染性的肺結核患者的肺部的結核病灶內生長著大量的結核分枝桿菌，當患者咳嗽吐痰、大聲說話、打噴嚏的時候，結核桿菌會通過患者的呼吸道排出，飛散在空中。由于結
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-06 3222次