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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 93703次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 90276次

• 腰椎間盤突出腳底痛
  如果腰椎間盤突出的患者出現了腳底這個部位疼痛，那么突出的位置可能相對靠下，比如在腰五骶一椎間盤之間這個部位，可能會有突出。這種癥狀對于有多個階段腰椎間盤突出的患者，是有著明確的定位意義地，也就是有時候患者在做腰椎間盤，相關地ct檢查地時候，可能會發現多個階段都有突出，但是要結合患者目前最突出的臨床癥狀，然后判斷哪一個階段才是導致目前病變的最主要地責任階段。治療就主要針對這一階段來進行治療，尤其是在進行手術之前，一定要確認好責任階段，然后才能夠比較精確，而且有效的處理相關的病變。如果沒有判斷準責任階段，而進行手術的話，那么有可能導致手術效果比較差。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-04 12379次

• 腰椎間盤突出腳底發麻
  腰椎間盤突出腳底發麻這個問題，如果在腰椎間盤突出的患者當中出現了足底這個部位麻木，那么可能是由于位置比較低的腰椎間盤突出，像腰五到骶一這個部位的，腰椎間盤突出壓迫到了神經根，而且這種壓迫的程度和時間都比較重或者比較長，也就是對神經的損害已經比較嚴重了。這個時候往往會伴有一些下肢的無力，或者是痛覺過敏的情況。針對這一類的腰椎間盤突出，我們一般傾向做手術的處理，比如可以先使用微創的治療，像局部的痛點封閉或者是局部的臭氧注射、射頻消融這類的治療，如果經過這樣處理還是無效的話，那么建議盡早的進行髓核的摘除以及椎間盤的其他附屬結構，像纖維環這些附屬結構的清理，手術結束以后還需要輔助一些營養神經，消炎止痛的藥物來進行治療。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 12932次

• 腰椎間盤突出會引走腳底麻痛嗎
  椎間盤突出，如果壓迫到椎管內的脊髓和神經根，就會引起下肢腳底麻木放射疼痛的癥狀。這時需要保持良好休息，絕對臥床，口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片，對癥治療。如果下肢麻木癥狀加重，就需要檢查腰椎磁共振，了解椎間盤突出的程度，必要時需要手術進行髓核摘除。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-03 2101次

• 腰椎間盤突出會痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出還是很容易出現疼痛的，主要是腰部的疼痛，并伴有雙側或單側下肢的放射性疼痛。之所以會出現疼痛，主要是由于突出的腰椎間盤髓核組織壓迫后方的脊髓或神經根所引起。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以先通過保守治療，像物理治療，藥物治療以及中醫中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個月無效或患者癥狀進行性加重，這時則建議進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-04-06 904次

• 腰椎間盤突出導致癱瘓
  椎間盤就是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡增大，椎間盤變扁，逐漸失去彈性韌性，就會出現腰椎間盤突出或者膨出。如果突出或者膨出的椎間盤壓迫到脊髓或者神經，就會出現下肢麻木無力放射的癥狀。一般椎間盤突出經過正規治療是不會造成癱瘓的。但是如果因為外傷或者其他原因，椎間盤髓核大塊突然脫出進入
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 288次

• 腰椎間盤突出放射痛
  椎間盤突出如果有放射疼痛，說明有神經根受累，建議平躺硬板床，必要的時候是需要進行手術治療的，平時注意少玩腰。建議先到醫院做相關的檢查明確診斷以后，對癥治療，自己也可以更加的放心。平時生活中可以多吃一些營養豐富清淡、易消化、含高蛋白質、高鈣的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品等等，多吃新鮮的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 292次