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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創進行對位創口縫合。臨床上醫生可根據牙齒拔除時，出現的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 30080次

• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 6615次

• 智齒橫向阻生怎么拔
  智齒橫向阻生，首先需要進行阻滯麻醉，并且也可以選擇局部輔助進行局部麻醉。另外也可以進行口服消炎藥、止痛藥，這樣在拔除過程中就不會產生疼痛，在阻生齒拔除時有可能需要將牙齦切開，并且暴露出牙齒，然后去除部分骨質，并且用智齒的裂鉆磨除智齒阻生部分，這樣可以將剩余的牙根進行拔除。如果是分根的牙齒，需要將牙根劈開，然后分半拔除，如果是圓盾牙根可以直接用牙挺將剩余的牙根挺出，然后進行縫合止血，可以使用明膠海綿或者使用普通的無菌棉球進行咬合止血。而拔除以后，一般情況下建議適當的口服消炎藥，這樣能夠避免出現頜面部的腫脹和疼痛。另外，需要進行冰敷，這樣可以降低腫脹的可能性。
  語音時長 1:34”
  馬晶晶 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2019-03-04 10476次

• 智齒橫向阻生拔疼嗎
  智齒橫向阻生，拔牙應該是不疼的，由于我們會局部注射麻醉藥物，如果麻醉效果比較好，拔牙基本上就不會出現疼痛。當然，如果是橫向阻生的智齒，拔牙的時候有可能難度比較大，時間比較久，所以如果中途出現麻醉逐步消失的這種可能，就會出現疼痛，所以這個時候就要追加麻藥，也就是要再注射麻藥，等到麻醉藥物起效之后，再繼續拔牙，就不會在出現疼痛。總而言之，拔橫向生智齒，基本上不會出現劇烈的疼痛。
  語音時長 01:12”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-19 4507次

• 橫向阻生智齒需要拔嗎
  病情分析：拔不拔橫向阻生齒要看情況而定，一般是要拔除的，如果阻生齒沒有不適的癥狀是可以先觀察，不拔掉的，如果阻生齒發生了炎癥或嚴重影響到了鄰牙就一定要拔掉了。意見建議：拔橫向阻生智齒建議去正規醫院口腔科進行，牙齒拔掉后，可以口服一些消炎藥，預防傷口感染，如果出現臉腫，可冷敷來緩解癥狀。
  趙如玲 副主任醫師長治醫學院附屬和濟醫院

  2019-06-06 3204次

• 智齒橫向阻生要怎么拔
  首先要拍片，看一下這個牙齒牙根的情況，然后牙根的生長方向是怎么樣子的，最后的話要切開牙齦，去除部分骨頭，牙根的話，估計也要分根處理，等之后的話就可以分根拔除，問題不大的，只要正規大醫院就診就可以了。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-01-14 2702次

• 智齒橫向阻生怎么拔
  智齒橫向阻生，首先需要進行阻滯麻醉，并且也可以選擇局部輔助進行局部麻醉。另外也可以進行口服消炎藥、止痛藥，這樣在拔除過程中就不會產生疼痛，在阻生齒拔除時有可能需要將牙齦切開，并且暴露出牙齒，然后去除部分骨質，并且用智齒的裂鉆磨除智齒阻生部分，這樣可以將剩余的牙根進行拔除。如果是分根的牙齒，需要將牙根
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-12-16 966次

• 智齒橫向阻生怎么拔
  智齒橫向阻生是一種復雜的牙齒情況，需通過專業手術進行拔除。手術過程中，醫生會根據患者的具體情況，制定個性化的拔除方案，確保操作的安全與有效。拔除橫向阻生的智齒，首要的是進行詳細的術前檢查。通過X光或CT掃描，醫生能夠準確評估智齒的位置、與鄰
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2025-02-14 0次