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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9410次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 10443次

• 腰椎滑脫怎么運(yùn)動(dòng)
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是指一種影像學(xué)的描述，腰椎椎體之間出現(xiàn)了相互的不穩(wěn)定或者錯(cuò)位。這種情況下平時(shí)可以進(jìn)行游泳之類的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，也可以進(jìn)行增強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法，小燕飛等等，也可以進(jìn)行牽拉單杠功能鍛煉，還可以進(jìn)行俯臥撐或者平板支撐功能鍛煉。除了這些運(yùn)動(dòng)之外，對(duì)于腰椎滑脫的患者不要盲目的推拿按摩，平時(shí)還要減輕體重，避免過(guò)度負(fù)重，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免久坐，避免彎腰。另外還要加強(qiáng)保暖，避免受涼。如果腰椎滑脫逐漸嚴(yán)重產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀，也是可以使用一些藥物對(duì)癥治療的，但是如果保守治療無(wú)效，常常需要進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-16 2470次

• 腰椎滑脫怎樣運(yùn)動(dòng)
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫沒(méi)有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，但是需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。首先可以進(jìn)行游泳這些運(yùn)動(dòng)，另外還可以進(jìn)行鍛煉腰背肌的運(yùn)動(dòng)，比如三點(diǎn)支撐法，五點(diǎn)支撐法，小燕飛等等，也可以牽拉單杠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，也可以進(jìn)行平板支撐或者俯臥撐這些功能鍛煉，這些鍛煉方法能夠有效的增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，在一定程度上可以減輕腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行慢跑，但是要注意避免過(guò)度，同時(shí)不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。對(duì)于腰椎滑脫的患者，除了進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)之外，還要積極的注意休息，避免過(guò)度的勞累負(fù)重，端正腰部姿勢(shì)，定時(shí)改變姿勢(shì)，如果出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)損害癥狀，稱之為腰椎滑脫癥，是需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 2513次

• 腰椎滑脫怎樣運(yùn)動(dòng)
  病情分析：腰椎滑脫可以進(jìn)行慢跑，游泳，倒步走路，腰椎可以進(jìn)行小飛燕，平板支撐，引體向上等。可以增加機(jī)體的抵抗力，增加腰椎肌肉的力量，穩(wěn)定腰椎。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，首先要注意腰椎部位的保護(hù)，運(yùn)動(dòng)期間，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，不要進(jìn)行彎腰的動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)過(guò)后要注意腰背肌肉的放松。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 腰椎滑脫可以運(yùn)動(dòng)嗎
  病情分析：腰椎滑脫患者，不可以進(jìn)行需要脊柱負(fù)重的活動(dòng)，一些需要奔跑、跳躍的活動(dòng)也不建議進(jìn)行。腰椎由于生理弧度的存在，本身就有向前滑脫的趨勢(shì)。而一旦開(kāi)始滑脫，說(shuō)明后方的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的脊柱負(fù)重可進(jìn)一步加快滑脫的速度，加重癥狀。意見(jiàn)建議：建議輕度腰椎滑脫患者，多臥床休息，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，增加脊柱的穩(wěn)定性，下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍也有助于穩(wěn)定脊柱。患者也可以從事一些不需要脊柱負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，比如游泳。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-26 2004次

• 腰椎滑脫怎么測(cè)量
  腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線來(lái)進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%；二度是指超過(guò)25%，但是不超過(guò)50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過(guò)75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫疼痛怎么緩解
  腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少?gòu)澭臅r(shí)間，減少久坐，久站，同時(shí)并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來(lái)昔布，可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來(lái)作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 448次