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• 怎樣預(yù)防冠心病

  冠心病的預(yù)防，分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防，就是本身沒有冠心病，但是有冠心病的危險因素，就需要控制冠心病的危險因素，比如說高血壓、高血脂、高血糖等。那么冠心病的二級預(yù)防，本身是已經(jīng)得了冠心病，我們預(yù)防它的進(jìn)一步的發(fā)展，盡量地避免心絞痛，心肌梗死的發(fā)生。二級預(yù)防包括以下幾個方面：第一個就是口服阿司匹林，和硝酸酯類的藥物，就是我們所說的ABCDE當(dāng)中的A。那么B，指的是用β受體阻滯劑口服。第二個就是控制血壓，那么冠心病的二級預(yù)防的C，指的是控制降低膽固醇，還有就是戒煙。D我們指的就是減輕體重，然后控制糖尿病。E代表的是，要對病人進(jìn)行健康教育，還有就是讓病人適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>

  

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  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 16908次

• 怎樣預(yù)防冠心病的發(fā)生

  我們首先知道，冠心病的源頭是怎么來的？源頭是不健康的生活方式，中間環(huán)節(jié)是危險因素。由于不健康生活方式，大家看，現(xiàn)在大家天天看手機，上網(wǎng)，看電腦，運動越來越少，吃得不健康，過度疲勞，熬夜，吸煙，喝酒，應(yīng)酬，精神壓力增大，所以我想，這些不健康生活方式是源頭。那么接著就是我們知道，在這種不健康生活方式影響下，人們就開始出現(xiàn)血壓高了，血糖高了，膽固醇高了，血脂異常了，這里邊很重要一個環(huán)節(jié)就是肥胖。接著糖尿病也出來了，包括吸煙，五大危險因素，高血壓，糖尿病，高膽固醇血癥，吸煙，肥胖這些危險因素。所以大家了解了它的來源，就知道了防控措施。我認(rèn)為就是，第一，要從根上做起，要刨根問底，就是要改變不健康的生活方式，管住嘴，邁開腿，零吸煙，多喝水，好心態(tài)，莫貪杯，睡眠足，不過累，樂助人，心靈美，家和睦，壽百歲，把生活方式要調(diào)整好。第二就是控制危險因素，血壓高了可能需要用降壓藥。血糖高了必要的時候，也可能需用一些降糖的藥物，血脂異常，比如他汀，還有更新的一些降膽固醇的藥物。但我想現(xiàn)在大家要注意一點，我們現(xiàn)在往往有了高血壓，有了糖尿病，有了血脂異常，大家有的開始用藥了，但尤其是特別是中青年人，他抵制用藥。他覺得高血壓藥，一旦用上就停不了，有這種顧慮，我覺得現(xiàn)在高血壓它很多用藥，是非常安全的，不需要這個顧慮。但另一方面，有些人就是單純靠藥，忽略了改變生活方式，總覺得改變生活方式很困難，吸煙這點嗜好沒有，人活著沒意思，所以我覺得如果大家，不去好好改變生活方式，管住嘴，邁開腿，來實現(xiàn)健康體重，不把煙戒掉，不把酒嚴(yán)格限住，只靠用降壓藥，降糖藥，結(jié)果什么呢？藥是劑量越用越大，種類越來越多，副作用越來越大，成本越來越高。而且單靠藥物，我作為行醫(yī)這么多年的醫(yī)生，我想勸大家單靠藥物還真靠不住，沒藥物不行，但是單靠藥物也是靠不住的，一定要兩手抓，兩手都要硬，要認(rèn)真地改變不良的生活習(xí)慣和生活方式，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐漸學(xué)會自己用好藥物。我發(fā)現(xiàn)很多我管理的患者，通過改變了生活方式，管住嘴，邁開腿，把煙酒管好了，體重正常了，藥越吃越少，所以這樣我覺得，用更低的劑量，更少的藥物，把血糖，血壓管控得更好，我想這才是長治久安，更值得我們患者，去追求的一個治療方式。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3818次

• 風(fēng)心病病人怎樣預(yù)防房顫
  風(fēng)心病病人主要通過降低自身免疫反應(yīng)，預(yù)防感染，從而降低心房顫動的發(fā)生率。風(fēng)濕性心臟病主要原因是由于鏈球菌感染而引發(fā)的自身免疫反應(yīng)，所以應(yīng)注意避免感冒以及感染情況發(fā)生，另一方面，風(fēng)濕性心臟病患者也需要注意自身免疫調(diào)節(jié)，可以使用免疫調(diào)節(jié)藥物，同時在風(fēng)濕性心臟病活動期也可以使用免疫抑制劑。另一方面，對于風(fēng)濕性心臟病病人出現(xiàn)瓣膜損害時，應(yīng)格外注意一般需進(jìn)行心臟彩超以及心電圖檢查，明確是否有瓣膜狹窄以及關(guān)閉不全的情況，根本治療瓣膜狹窄才能進(jìn)一步防治心房顫動的發(fā)生。臨床多采取手術(shù)治療或瓣膜置換，才能有效改善心肌供血，預(yù)防心臟房顫的發(fā)生。
  語音時長 01:32”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-28 1668次

• 風(fēng)心病人怎樣預(yù)防房顫
  風(fēng)心病人預(yù)防房顫首先是要防止鏈球菌感染，勞逸要結(jié)合，不能過度的勞累，可以適當(dāng)?shù)剡\動或者是體力活動來增加心臟的代償能力，平時情緒要放平和，不能過度的情緒緊張和激動，情緒激動的時候會突然發(fā)生心動過速，從而增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心功能不全。患者平時飲食方面一定要注意清淡為主，不要吃高脂肪、高熱量的食物，也不要吃辛辣、刺激的食物，可以多吃點蔬菜和水果，不能抽煙、喝酒，不能喝咖啡和濃茶。房顫是由于心肌喪失正常有效的收縮和舒張活動，取而代之的是不規(guī)律的微弱的蠕動，從而使心房失去了正常的有效收縮。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-11 1691次

• 風(fēng)心病房顫什么脈
  風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫后在心室率快的情況下，脈搏出現(xiàn)脈搏短絀情況，心率快與脈率，它是由于心房的無效收縮，而心室搏動過弱導(dǎo)致不能夠?qū)⒅鲃用}瓣打開，或者因為動脈血壓波太小，不能傳導(dǎo)到外周動脈，此時就會出現(xiàn)心率大于脈率的情況。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2403次

• 風(fēng)心病房顫發(fā)燒咋辦
  風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)了房顫伴發(fā)燒，首先我們應(yīng)該考慮患者可能是有感染引起來的，那么我們治療的時候應(yīng)該要積極抗感染治療，使用抗生素，另外我們還要控制心室率，一般可以使用地高辛，如果正在發(fā)作可以使用西地蘭靜推。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 2703次

• 房顫怎樣預(yù)防心衰
  房顫的患者一定要進(jìn)行積極的對癥治療，避免導(dǎo)致心衰的發(fā)生，首先就應(yīng)該按時的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，控制好房顫的癥狀，可以應(yīng)用藥物如胺碘酮，還有就是阿司匹林。還有就是患者一定要配合醫(yī)生來進(jìn)行治療，比如有原發(fā)疾病，包括高血壓，冠心病，糖尿病，肥胖或者是甲狀腺疾病的患者，一定要按時的應(yīng)用藥物，而且還要戒煙戒酒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 340次

• 風(fēng)心病與肺心病鑒別
  一、風(fēng)心病，所謂的風(fēng)心病又被叫做風(fēng)濕性心臟病，該病患者大多數(shù)是患有風(fēng)濕性心瓣膜炎，經(jīng)過治療后遺留下來的慢性心瓣膜疾病，也就是說風(fēng)心病患者的病變部位主要是集中在心臟瓣膜，具體表現(xiàn)包括了心臟瓣膜狹窄和心臟瓣膜關(guān)閉不全，也有可能兩者同時存在。導(dǎo)致風(fēng)心性心臟病的誘因，最常見的是風(fēng)寒，溫侵反人體，由表及里最終
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 399次