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• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，以及患者來(lái)就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來(lái)了一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用。總體來(lái)說(shuō)，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個(gè)體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁矗瑴p輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對(duì)于控制疼痛來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對(duì)發(fā)病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)。可以幫助患者來(lái)更好的配合以及治療，配合預(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來(lái)說(shuō)，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運(yùn)動(dòng)方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時(shí)候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個(gè)比較好的保守治療的手段。對(duì)于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類型叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對(duì)于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類的止疼藥物。對(duì)于晚期患者來(lái)說(shuō)，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢問(wèn)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)選擇合適的手術(shù)，對(duì)于晚期來(lái)說(shuō)，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 30581次

• 膝關(guān)節(jié)積液可以熱敷嗎

  膝關(guān)節(jié)積液，一般都是炎性表現(xiàn)，積液，我們臨床上診斷叫滑膜炎。那么炎癥會(huì)造成血沉增高，關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)燙、充血，所以這時(shí)候不宜熱敷，甚至關(guān)節(jié)比較發(fā)燙厲害的時(shí)候，應(yīng)該冰敷或者冷敷。所以熱敷對(duì)關(guān)節(jié)積液，應(yīng)該沒(méi)有什么好處，特別在早期不可以熱敷的，熱敷反而是起負(fù)作用，會(huì)讓它更加的推波助瀾，加重病情，有害。積液熱敷，包括針灸，拔火罐，跟熱敷的功效都是相似的，可能會(huì)造成災(zāi)難性的后果，特別像針灸。如果一旦把關(guān)節(jié)通道打通了以后，細(xì)菌帶進(jìn)去就會(huì)造成感染，是非常危險(xiǎn)的。拔火罐跟熱敷的效果，應(yīng)該是一樣的，對(duì)早期的時(shí)候都不太合適的，所以這些方法，都盡量應(yīng)該避免，首先要休息為主。

  

  01:18
  袁濤 主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2018-12-07 50100次

• 膝關(guān)節(jié)炎可以熱敷嗎
  膝關(guān)節(jié)炎多是由于患者肝腎虧虛，瘀血阻滯，筋骨失養(yǎng)，寒濕侵襲所致，所以熱敷對(duì)其是有效的，無(wú)論是簡(jiǎn)單的用熱毛巾熱敷還是用藥包藥水等熱敷，驅(qū)寒的效果都會(huì)很好。而膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)作大多與寒冷有關(guān)，越寒冷越疼痛，所以熱敷對(duì)緩解膝關(guān)節(jié)炎的疼痛是有效的。熱敷會(huì)導(dǎo)致血管的擴(kuò)張，肌肉滑膜組織的充血，雖然可以緩解肌肉的痙攣疼痛，但同時(shí)也會(huì)加重炎癥和出血，尤其是在關(guān)節(jié)炎的急性炎癥期。過(guò)熱會(huì)導(dǎo)致病情加重也就疼痛加重，所以膝關(guān)節(jié)炎如果是在急性炎癥的發(fā)作期不要熱敷。熱敷可以在每日進(jìn)行，避開(kāi)急性發(fā)作期，同時(shí)可以搭配一些藥包來(lái)進(jìn)行中藥的熱敷治療，具體的配伍可以在中藥師的配伍下進(jìn)行使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-05-30 7358次

• 膝關(guān)節(jié)炎可以熱敷嗎
  對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎的患者，是可以積極的進(jìn)行熱敷，熱敷的主要目的是為了促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)炎性滲出的吸收，從而改善病人膝關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀，效果還是非常不錯(cuò)。臨床中通常用熱水袋進(jìn)行熱敷，也可以用鹽袋或者是炒麩子進(jìn)行熱敷。對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎的患者早期可以口服一些止痛和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如復(fù)方氯唑沙宗膠囊，尼美舒利膠囊，鹽酸或者是硫酸氨基葡萄糖，效果就非常不錯(cuò)。再就是如果關(guān)節(jié)腔內(nèi)有大量的積液，可以進(jìn)行穿刺抽液，但是一定要注意無(wú)菌操作，如果病人走路出現(xiàn)明顯的絞鎖癥狀，在證實(shí)存在有半月板損傷的情況下，就可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，對(duì)半月板進(jìn)行修剪成型術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 3176次

• 膝關(guān)節(jié)炎可以熱敷嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎可以熱敷，熱敷的作用主要是可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，可以減輕炎癥，可以減輕腫脹，疼痛的癥狀，但是如果是外力刺激引起的急性關(guān)節(jié)炎是不能進(jìn)行熱敷的，會(huì)加重癥狀。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)炎一定要注意防范外力刺激，平常要減少反復(fù)發(fā)作，比如要注意膝關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，注意保暖，不要長(zhǎng)時(shí)間站立，不要過(guò)度劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-20 2903次

• 膝關(guān)節(jié)炎中藥熱敷的方劑
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎中藥熱敷的方劑，可以選用一些具有活血化瘀，消腫止痛，清熱解毒功效的中藥。比如常見(jiàn)的藥物有石膏，紅花，冰片，薄荷腦，白芷，兒茶等。用這些中藥熱敷膝關(guān)節(jié)，可以減輕膝關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)困難現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)炎運(yùn)用中藥治療期間，要避免吃一些辛辣、油膩、刺激性、酸澀的食物。康復(fù)期間，要避免膝關(guān)節(jié)著涼受潮，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫膝關(guān)節(jié)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-28 2604次

• 膝關(guān)節(jié)疼痛可以熱敷嗎
  首先要區(qū)分一下具體的原因，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，最常見(jiàn)的：第一，外傷，包括扭傷，急性的外傷等等。外傷性的關(guān)節(jié)疼痛在早期24小時(shí)之內(nèi)是不能熱敷的，需要進(jìn)行冰敷來(lái)減少關(guān)節(jié)腔的出血，超過(guò)24小時(shí)到48小時(shí)以后可以進(jìn)行熱敷。第二，引起疼痛的原因包括炎癥，關(guān)節(jié)炎等等。這種情況關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，是可以進(jìn)行熱敷，
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 575次

• 膝關(guān)節(jié)疼痛可以熱敷嗎
  膝關(guān)節(jié)疼痛是否可以熱敷需依情況而定。熱敷適用于慢性勞損、關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷后期以及寒冷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)不適等情況下，但在急性炎癥、皮膚損傷、血栓性疾病、急性損傷初期和感覺(jué)障礙者等情況下需謹(jǐn)慎或避免使用。1、急性炎癥或感染期，熱敷可能加劇炎癥和腫脹
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次