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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 52757次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7858次

• 兒童急性血小板減少癥
  急性血小板減少癥約占itp的80%，多見于二至八歲的兒童，男女方面無差異，50%至80%的病人在發病前一至三周，有前驅感染史，通常為急性病毒感染，如上呼吸道感染，風疹麻疹、水痘、腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥等，細菌感染如百日咳等也可誘發，偶有接種麻疹活疫苗或者皮內注射結核桿菌后發病的。患者發病急驟，以自發性的皮膚黏膜出血為突出表現，皮膚可見大小不等的斑點、瘀斑，全身散布，常見于下肢前面及骨隆起部皮膚，痛者偶見皮下血腫，黏膜出血輕者可見結膜，重者表現為鼻出血、牙齦出血、胃腸道出現甚至血尿，青春期女孩還有月經過多，器官內出血如視網膜出血，中耳出血均少見，罕見的顱內出血為一種嚴重的并發癥。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-16 4769次

• 什么是血小板減少
  血小板減少癥是指血小板數低于正常范圍所引起的病癥，血小板減少癥可能源于血小板產生不足，脾臟對血小板的阻留，破壞或利用增加以及被稀釋，無論何種原因所致的嚴重血小板減少都可引起典型的出血。多發性瘀斑最常見于小腿和在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑，黏膜出血，包括鼻出血，胃腸道出血和必尿生殖道，陰道出血，術后大量出血，胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命。這些因素可影響多個造血細胞系統，常伴有不同程度貧血，白細胞減少，骨髓巨核細胞明顯減少，破壞過多也可以出現血小板減少。根據血小板減少程度不同可出現不同臨床表現，輕者皮膚出現出血點，瘀斑，牙齦滲血。重者可表現為臟器出血，如嘔血，黑便，血尿及腦出血等。
  語音時長 1:40”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-17 25219次

• 兒童血小板減少會怎樣
  一，黏膜出血血小板的減少，毛細血管的脆性增加，從而引發其他部位出血，如鼻出血、牙齦出血、嚴重便血、尿血，全身性出血癥狀。二，出血不止，在小血管破裂處血小板無法聚集成血小板栓，堵住破裂口無法釋放腎上腺素，從而導致血液無法凝固。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-08 2101次

• 血小板減少癥嚴重嗎
  這個需要根據你的病情來看。需要根據你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規就可以。在結合臨床表現就可以確診。原發性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫生指導下積極治療。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-17 2402次

• 兒童血小板減少
  兒童血小板減少可能是由再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、白血病等原因造成的，可以在醫生指導下進行相應的治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-17 858次

• 什么是原發性血小板減少癥
  原發性血小板減少性紫癜也叫原發性血小板減少癥，是一種免疫性的綜合征，常見的就是出血性疾病，血液循環中存在的抗血小板抗體使血小板過多的破壞引起的紫癜，而骨髓中巨核細胞正常或增高幼稚化。臨床上可以分為急性以及慢性兩種類型，二者發病機制及表現有顯著的不同，它的主要癥狀就是皮膚黏膜的出血同時可以伴有脾臟的增
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 444次