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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8762次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18998次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據個人情況有很大的區別。部分病人經過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復，部分病人可能因為病情過重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現死亡。目前沒有統一的數據，一般認為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治療。主要包括：第一，病原體的治療，針對感染性因素的細菌，真菌、病毒選擇針對性的用藥，比如說流感病毒誘發，通常使用奧司他韋。比如說真菌感染通常使用抗真菌的藥物，比如說氟康唑、伊曲康唑、氟氯康唑等。比如說耐甲氧細菌的金黃色葡萄球菌，通常使用萬古霉素治療。第二，改善呼吸功能，包括保持呼吸道的通暢，以及痰液的引流和合理的吸氧。第三，營養支持。第四，監測病情，包括監測血壓，體溫，尿量以及痰的顏色和性質。最后重癥肺炎容易誘發其它臟器的損傷，一定要防治各種臟器功能不全的可能，經過積極的治療部分病人可以徹底的恢復，部分病人可能造成死亡。
  語音時長 01:49”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-25 2735次

• 急性呼吸衰竭有救嗎
  急性呼吸衰竭大多數情況下都是可以救治的。引起急性呼吸衰竭的病因可以分為肺臟本身的因素以及肺以外的因素。最常見的肺臟本身的因素就是各種致病菌導致的嚴重的肺部感染，其他的還有慢阻肺的急性發作，肺栓塞，矽肺等等。肺外的因素，比如急性的心梗，急性的心功能衰竭，腎臟功能衰竭，中樞性的呼吸抑制，多發的肋骨骨折，大量的血氣胸，腹腔高壓等等。在治療上，一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-26 2251次

• 呼吸衰竭有救嗎
  呼吸衰竭，如果是早期大部分可以治愈，另外需要尋找導致呼吸衰竭的原因，比如肺部感染可導致呼吸衰竭，是由于肺泡表面大量滲出導致肺的換氣功能障礙，需要積極抗感染治療，首先需要明確是細菌感染還是病毒感染，積極抗細菌以及抗病毒治療，必要的話需要吸氧或者呼吸機支持。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-24 2602次

• 急性呼吸衰竭有救嗎
  病情分析：急性呼吸衰竭是一種危重的疾病，但經治療有可能痊愈。一方面應當給予呼吸支持治療，可以采用吸氧或者呼吸機治療。另一方面要積極尋找導致急性呼吸衰竭發作的誘因，對誘因進行治療。意見建議：如果是嚴重的感染導致呼吸衰竭，應當積極給予抗感染治療。如果是外傷，氣胸導致的呼吸衰竭，應當行胸腔閉式引流，使肺再次膨脹，從而達到通氣的作用。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-12 3602次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據個人情況有很大的區別。部分病人經過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復，部分病人可能因為病情過重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現死亡。目前沒有統一的數據，一般認為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 223次

• 小兒呼吸衰竭的診斷標準？
  小兒呼吸衰竭的主要臨床表現有呼吸困難、多汗、煩躁不安、意識不清、抽搐、心律紊亂、青紫或蒼白、嗜睡、昏迷等癥。根據以上臨床表現癥狀再加上心血管、內臟功能變化和神經系統等表現，再結合血氣分析，可以作為呼吸衰竭初步診斷的標準。針對呼吸衰竭的病因不同，需要采取相應的治療措施。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-03-12 3210次