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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3511次

• 勞累過度能否引起腦栓塞

  勞累過度可以引起腦栓塞的，一個人勞累過度，他的血壓、他的心臟，他的代謝都會出現某些問題。如果這個人的年齡，在中老年人以上，他家族里邊又有遺傳的病史，他平時又有房顫、動脈硬化的斑塊，等等這樣的基礎病。在疲勞過度的情況下，有可能斑塊或者是附壁栓子脫落，形成腦栓塞，這在平時就應該注意、提高警惕。如果你有房顫，如果你有高血壓，如果你有動脈粥樣硬化的斑塊，就等于給你敲了警鐘，打了信號彈，就應該在日常生活中加以注意。不能過度疲勞，不能有過度的情緒的大起大落，要控制好基礎病，控制好斑塊控制好心臟，控制好血壓，避免疲勞等等這樣的預防措施，才能防止栓塞的發生。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3277次

• 腦栓塞抗凝治療
  腦栓塞是腦動脈粥硬化斑塊形成的基礎上，在血流緩慢血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動脈的內膜形成血栓稱為腦栓塞。臨床上以偏癱為主，主要表現多發生于五十歲以后，男性多于女性，預防并發癥對腦栓塞的抗凝非常有用。抗凝療法適用于存在高凝狀態的病人，目的是為了防止血全擴延加重病情，同時還有溶栓治療。納豆激酶是一種絲氨酶蛋白酶，具有極強的纖溶作用，研究表明納豆激酶具有很好的溶栓作用。富力金生納豆激酶的溶栓效果也相對比較明顯，因而被認為是一種安全、無毒的，高纖溶能力的溶栓劑，民間譽為血栓的克星。
  語音時長 1:49”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 2443次

• 腦栓塞抗凝時間
  腦栓塞的患者具體需要什么時候進行抗凝，或者什么時候開始抗凝得看患者的具體情況。一般來說如果患者在發病急性期，患者如果出現大面積的腦栓塞，這些患者出現出血的風險會比較高，一般建議患者可以在病情穩定以后進行抗凝治療。如果患者梗塞面積不是很大再出血的風險比較低，這些患者在栓塞治療以后就可以進行一個立即抗凝治療。一般抗凝需要什么藥物得結合患者的具體情況，在臨床上可以應用華法林，達比加群，利伐沙班等藥物進行抗凝治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-02 2997次

• 腦栓塞怎么抗凝治療
  腦栓塞是常見的心腦性疾病之一，不但嚴重危害患者的身體健康，還容易出現突發的現象，引發猝死。腦栓塞患者要通過抗凝及溶栓的治療方法，會比動脈粥樣硬化性腦梗死的適應癥更加的嚴格化。另外考慮打溶栓劑的患者，易發生出血的并發癥，應特別的慎用。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-28 2204次

• 心源性腦栓塞抗凝治療
  心源性腦栓塞約占所有缺血性腦卒中的20%，栓塞來源于各種病因導致的心臟內壁血栓和贅生物，常見的病因有房顫、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亞急性細菌性心內膜炎，在心壁內壁血栓形成的病理過程中，凝血級聯的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治療從理論上講，能夠阻止這一過程，應該是一種很有希望的治療手段。 但臨床試驗的結果卻意見不一，抗凝性治療，在心源性腦栓塞的作用，抗凝治療的目的是預防形成新的心臟內血栓，并防止栓塞部位的繼發性血栓擴散，從而實現心源性腦栓塞的一級和二級的預防。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2002次

• 腦栓塞抗凝治療藥物
  腦栓塞抗凝治療的藥物一般來說比較常用的是華法林，華法林具有抗凝的作用。一般來說，患者沒有消化系統疾病以及沒有出血的傾向，可以應用華法林進行治療。華法林治療的時候一定要監測凝血功能，患者國際標準比值應該控制在2到3之間，一般如果患者不方便進行抽血化驗，可以應用新型的抗凝劑，比如達比加群，利伐沙班等新型
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 169次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內，血流動力學不穩定，血液瘀滯形成血栓，心房內一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮靜劑，但是計量不能夠擴大，避
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 295次