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• 硬皮病是怎么引起的

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。硬皮病的病因仍不明確，可能在遺傳、環(huán)境因素（病毒感染、化學(xué)物質(zhì)如硅等）、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等因素作用下，成纖維細(xì)胞合成并分泌膠原增加，導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的纖維化。化學(xué)物質(zhì)或病毒感染是影響疾病易感性的環(huán)境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對(duì)危險(xiǎn)性增高。目前關(guān)于硬皮病的成因有多種理論學(xué)說(shuō)，以免疫學(xué)說(shuō)、膠原合成學(xué)說(shuō)、血管學(xué)說(shuō)為主。一般認(rèn)為，攜帶有系統(tǒng)性硬化病易感基因的個(gè)體，受到外界環(huán)境因素的刺激后，發(fā)生免疫細(xì)胞活化或血管損傷，這一過(guò)程中的細(xì)胞、細(xì)胞因子、血管反應(yīng)會(huì)互相影響、放大致病效果，最終導(dǎo)致全身反應(yīng)。

  

  01:45
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2019-12-31 5054次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類(lèi)型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱(chēng)性增厚，發(fā)緊和硬化。這類(lèi)變化可累及整個(gè)肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽(yáng)性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-01-02 4454次

• 硬皮病怎么引起的
  目前的病因是不明確的，考慮可能是與遺傳易感性，環(huán)境因素，免疫等多方面因素有關(guān)系。第一、首先，對(duì)于遺傳易感性這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，并不是特別肯定，只是研究發(fā)現(xiàn)它可能是與基因hlad21有明顯的相關(guān)性，攜帶這類(lèi)基因的患者更容易患有硬皮病。第二，環(huán)境因素，要是如果患者長(zhǎng)期接觸一些化學(xué)物質(zhì)，比如聚氯乙烯，有機(jī)溶劑，環(huán)氧樹(shù)脂，博來(lái)霉素，噴他佐辛等，有可能會(huì)誘發(fā)皮癢，皮膚改變和內(nèi)臟纖維化。長(zhǎng)期在煤礦、金礦和硅石廠工作的人，它的發(fā)病率也會(huì)比較高。第三，免疫異常，由于硬皮病的患者存在廣泛的免疫機(jī)制異常，可能是與患者的移植物抗宿主病源誘發(fā)硬皮樣改變。另外就是有些研究提示病毒感染，也可能會(huì)促使本病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2250次

• 硬皮病怎么引起
  硬皮病的病因目前仍不明確，可能與遺傳、環(huán)境因素、女性激素、細(xì)胞及體液免疫異常等多種因素都有關(guān)系，也可能是在這些因素的綜合作用下而引起。硬皮病在臨床上主要表現(xiàn)為以下幾種情況，初始癥狀有雷諾現(xiàn)象、乏力、肌肉骨骼疼痛，這些癥狀持續(xù)幾周或幾個(gè)月之后可以再出現(xiàn)其他的癥狀。具有特異性的硬皮病早期，臨床表現(xiàn)為皮膚腫脹、增厚，手指呈臘腸指樣表現(xiàn)。隨后出現(xiàn)內(nèi)臟受損的表現(xiàn)，比如肺臟、心臟、消化道或者是腎臟。根據(jù)皮膚受侵犯的程度，硬皮病可以分為局限性硬皮病和彌漫性硬皮病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1671次

• 系統(tǒng)硬皮病怎么引起的
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病發(fā)病原因具體不明，有可能與免疫缺陷有關(guān)，系統(tǒng)性硬皮病有廣泛分布的皮膚硬化，預(yù)后不定，大多較好，彌漫性者預(yù)后不良。意見(jiàn)建議：系統(tǒng)性硬皮病可以應(yīng)用抗血管攣縮的藥物，比如前列腺素、硝苯地平等，也可以應(yīng)用增強(qiáng)纖維蛋白溶解的藥物，比如司坦唑醇，要注意保暖，避免潮濕。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1404次

• 手指硬皮病怎么引起的
  病情分析：手指硬皮病是系統(tǒng)性硬皮病肢端型，目前的發(fā)病機(jī)制研究不明，有可能與自身免疫損傷有關(guān)。早期皮膚腫脹、有緊繃感，其后發(fā)生皮膚硬化，表面光滑呈蠟黃色。意見(jiàn)建議：這種情況應(yīng)該注意保暖，戒煙、戒酒，避免外傷。可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張劑治療。比如硝苯地平、前列腺素E1。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1902次

• 局部硬皮病怎么引起的
  局部硬皮病的具體發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但大多數(shù)專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為是與遺傳易感性和環(huán)境因素有關(guān)，其中包括遺傳因素以及一些環(huán)境因素，如某些化學(xué)物質(zhì)的長(zhǎng)期接觸刺激，另外也與性別有一定的關(guān)系。本病育齡期區(qū)婦女發(fā)病率明顯高于男性，所以雌激素可能與本病的發(fā)病有關(guān)。另外免疫功能異常也有可能有一定的關(guān)系。本病還
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 122次

• 硬皮病引起的潰瘍?cè)趺崔k？
  ?硬皮病是非常容易引起潰瘍的，在發(fā)生了潰瘍之后要做到以下幾個(gè)方面：第一，用血管活性劑，因?yàn)檠芑钚詣┛梢詳U(kuò)張血管，降低血液黏度，改善微循環(huán)，比如用丹參注射液加溶低分子右旋糖酐來(lái)靜脈滴注，對(duì)于這種潰瘍型的硬皮病有非常好的效果。第二，用一些解體組織形成的抑制劑，青霉胺可以感染膠原蛋白分子之間的連鎖反應(yīng)，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 198次