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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6409次

• 冠心七味膠囊治療心絞痛效果好嗎

  心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。冠心七味膠囊對冠心病、心絞痛等心腦血管疾病療效突出、顯著。冠心七味膠囊可以裂解分離血管里的斑塊，快速清除血栓、斑塊，清洗血液中的毒素和脂質(zhì)垃圾，從而暢通血流，穩(wěn)定血壓，保證心腦供血充足。全面解除頭暈，乏力，失眠，胸悶，心慌，心悸，心絞痛等癥狀，療效是非常顯著的，有需要的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

  

  01:28
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-07 4015次

• 心梗后多久心絞痛
  心梗后大概一個月之內(nèi)就會出現(xiàn)心絞痛，因此對于急性梗死后，如果一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛，稱為梗塞后心絞痛，是屬于不穩(wěn)定性心絞痛。對于梗死后的心絞痛應(yīng)該要按照急性心肌梗死來進行處理，根據(jù)病情發(fā)作的特點來選用藥物。如果是休息的時候發(fā)作，那么應(yīng)該要選擇鈣離子拮抗劑，如果是活動的時候發(fā)作，那么可以首選β受體組織劑，同時要使用肝素來進行抗凝，對患者進行心電監(jiān)護，預(yù)防再發(fā)生心肌梗死，梗死后心絞痛標志著冠狀動脈循環(huán)儲備能力明顯下降或者在梗死區(qū)周圍有殘余的心肌缺血存在。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3074次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發(fā)作，特別是發(fā)作時ST段抬高的患者，可以首選鈣離子拮抗劑。如果是活動的時候發(fā)作，可以首選b受體阻滯劑。心絞痛發(fā)作的患者如果病情緩解的話，建議一定要到醫(yī)院進行就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
  語音時長 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 4066次

• 心梗心絞痛的區(qū)別
  心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴重的心臟方面的疾病。但是二者還是有一定區(qū)別的，如果有心絞痛的病人，那應(yīng)該知道在發(fā)作的時候是胸骨后壓榨性的疼痛可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感。經(jīng)過休息或含服硝酸甘油可以緩解，但是心肌梗死的話這種疼痛是比心絞痛要嚴重得多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會緩解的，持續(xù)的時間要長于半小時以上如果出現(xiàn)這種情況的話，表示病情非常嚴重，需要趕快到醫(yī)院去救治。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2701次

• 心絞痛是心梗嗎
  病情分析：心絞痛跟心肌梗死是兩個概念。心絞痛引起的胸悶胸痛，一般經(jīng)過休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘可以自行緩解，而心肌梗死經(jīng)過休息或者舌下含服速效救心丸無效，通常呈持續(xù)性的胸悶、胸痛，持續(xù)半小時以上不能緩解。意見建議：心絞痛的患者如果通過積極服用速效救心丸或者硝酸甘油，持續(xù)半小時以上不能緩解，需要考慮心肌梗死，需要立即到醫(yī)院就診。建議積極行介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管，同時配合積極到藥物治療改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現(xiàn)形式，有著相似的癥狀，但嚴重程度和持續(xù)時間有所不同。心梗通常表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發(fā)作，特別是發(fā)作時ST段抬高的患者，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 180次