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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 12937次

• 腦炎會不會傳染

  腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎、結核性腦炎、立克次體腦炎、真菌性腦炎和寄生蟲性腦炎。我們臨床上最常見的是病毒性腦炎，而病毒性腦炎它的種類又非常多。如果說我們最常見的是單皰疹腦炎，而單皰疹腦炎是不具有傳染性的，巨細胞腦炎也不具有傳染性。但是我們其他的病毒，比如說流腦、流行乙性腦炎，它是蚊蟲叮咬之后具有傳染性，還有一種流行性腮腺炎腦炎，這種也具有傳染性。也就是說我們病毒性腦炎里邊，流腦和腮腦，這些是有傳染性。而結核性腦炎，如果說患者沒有開放性結核，這是不具有傳染性。而寄生蟲性腦炎一般不具有傳染性，真菌性腦炎也不具有傳染性。也就是說，如果說我們問一下腦炎具有不具有傳染性，這個概念太大，而需要我們針對是具體的是何種腦炎，是病毒、是細菌、是真菌、是寄生蟲。如果說是病毒而是病毒的何種腦炎，這時候我們才能確定患者是否具有傳染性，而不能單純說腦炎是否具有傳染性。

  

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  王友明 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-05 5005次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導致血鉀升高的藥物，還有就是應用陽離子交換樹脂，減少腸道鉀的吸收和體內鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對于這種情況很快就能夠將鉀離子控制到正常。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 7900次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規地補鉀，而且定期監測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病因，針對病因進行治療，這樣不會反復出現低鉀血癥；同時我們要積極地補鉀，可以鼓勵患者多吃一些含鉀豐富的食物，像蔬菜、水果、肉類、豆類；同時也要使用一些含鉀的藥物，可以口服補鉀，也可以靜脈補鉀，口服補鉀適用于輕、中度的低鉀血癥患者，靜脈補鉀適用于重度的鉀血癥或者是不能口服的低鉀血癥患者。
  語音時長 01:18”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-11 4784次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-21 3804次

• 呋塞米治療心衰會不會誘發痛風
  病情分析：呋塞米治療心力衰竭是有可能誘發痛風的，但是絕大多數是出現的無癥狀高尿酸血癥，如果本身就有痛風史，有可能會導致痛風復發。對于本身就有痛風史的患者應用呋塞米治療，要注意復查尿酸。意見建議：應用呋塞米治療，除了關注尿酸水平，還要注意監測電解質，尤其是血鈉和血鉀水平，單純應用呋塞米治療會引起低鉀，要注意補鉀。如果本身有血糖高，還要注意監測血糖水平。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-23 2202次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1081次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  呋塞米并不會導致高鉀血癥，呋塞米是一種排鉀的利尿藥，所以使用呋塞米的患者是很容易出現低鉀血癥。對于由于呋塞米引起來的低鉀血癥患者，最好是能夠停用呋塞米，如果不能停用呋塞米這個藥物，則需要常規地補鉀，而且定期監測血鉀，因為低鉀血癥對人體的危害是很大。低鉀血癥的患者，我們一方面要積極尋找導致低鉀血癥的病
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 356次