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• 早期慢性腎炎能根治嗎

  早期慢性腎炎，一般包括幾種，像是孤立性血尿，一般不提倡治療，雖然香港的一些學(xué)者認(rèn)為，只要是血尿?qū)δI臟都有損害，但是我們認(rèn)為，血尿有的時候?qū)δI臟并沒有明顯的損害，所以不提倡治療，也就談不上根治了。也就說這個病，其實不算一種很典型的病。另外就是尿蛋白量比較少的時候，如果尿蛋白在0.3到0.5克之下，我們通常認(rèn)為這種情況下，對病人的腎臟并沒有明確的影響，咱們只要臨床觀察就可以了。如果是治療的話，通常會給控制尿蛋白的中成藥，就包括黃葵膠囊等等，也可以給ACEI、ARB。在這些藥在控制血壓的同時，也可以降低尿蛋白，大概20%到30%。咱們通常認(rèn)為早期的腎炎，其實談不上根治，因為基本就沒有特殊的治療，以后定期觀察就可以。

  

  01:21
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 5038次

• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對于大多數(shù)女性，以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進(jìn)入育齡期，我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。這個情況、，前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統(tǒng)正規(guī)地治療，24小時尿蛋白長期穩(wěn)定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待，比如這個患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。監(jiān)測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對她蛋白尿的監(jiān)測和腎功能的監(jiān)測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對于蛋白尿，長期穩(wěn)定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿，保護(hù)腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對疾病造成的影響，可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準(zhǔn)備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 24945次

• 慢性腎炎可以根治
  慢性腎炎是不可以根治的。慢性腎炎的病情，一般是緩慢進(jìn)展，最終可能會發(fā)展為慢性的腎衰竭。對于慢性腎炎的治療，一般是以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的。治療上主要包括積極控制高血壓和減少尿蛋白。一般來說血壓控制在理想范圍，即小于130/80毫米汞柱以下，尿蛋白的治療目標(biāo)應(yīng)該爭取減少到每天一克以下。治療的藥物首選acei和arb類的降壓藥物，不僅能夠起到降壓的作用，同時還可以降低尿蛋白量，延緩腎臟功能的惡化，對腎臟的有保作用。另外要限制食物中蛋白及磷的攝入。腎功能不全的患者應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量要小于0.6克每公斤。還要避免加重腎臟損害的危險因素，如感染、勞累以及腎毒性藥物的使用。
  語音時長 1:30”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-18 3299次

• 慢性腎炎可以根治嗎
  在臨床上，慢性腎炎在目前醫(yī)學(xué)條件下是無法得到治愈的，慢性腎炎患者病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，最終患者將會進(jìn)展至慢性腎功能衰竭。當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時，建議患者應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，以維持患者生命。此時患者可以考慮進(jìn)行血液透析，腹膜透析，也可以在透析治療一段時間后進(jìn)行腎移植，從而可以擺脫透析治療。對于慢性腎炎患者來說，建議患者在病情早期時緊張進(jìn)行積極的干預(yù)，千萬不要等到患者進(jìn)展到了終末期腎病時才重視，患者在病情早期時，就應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎、控制高血壓、減少蛋白尿藥物來進(jìn)行治療。如果患者存在持續(xù)高血壓，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，如果患者蛋白尿水平在一克每天以上，建議患者應(yīng)當(dāng)采取相關(guān)措施控制在125/75mmHg以下。如果患者尿蛋白定量小于1克每天，此時患者的血壓應(yīng)當(dāng)盡量控制在130/80mmHg以下。如果患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用ACEI，或者是ARB類藥物來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 4941次

• 慢性腎炎能根治嗎
  病情分析：慢性腎炎是無法根治的。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，目前來說這種炎癥的病因以及發(fā)病機(jī)制都不完全清楚，而且這種炎癥也沒有自限性，目前是無法治愈的。意見建議：得了慢性腎炎，建議患者要少吃鹽，尤其是咸菜；要嚴(yán)格控制血壓，可以應(yīng)用氨氯地平、厄貝沙坦；要控制尿蛋白，可以應(yīng)用黃葵膠囊。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1903次

• 慢性腎炎能夠根治嗎
  病情分析：慢性腎炎無法根治。慢性腎炎是一種遷延不愈的慢性疾病，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)腎功能的減退，最終可發(fā)展至終末期腎病，無法根治。意見建議：慢性腎炎雖然無法根治，但可通過控制血壓、減少尿蛋白來延緩腎損害的進(jìn)展，可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，也可應(yīng)用他汀類降脂藥物或抗血小板聚集藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1303次

• 慢性腎炎可以根治
  慢性腎炎是不可以根治的。慢性腎炎的病情，一般是緩慢進(jìn)展，最終可能會發(fā)展為慢性的腎衰竭。對于慢性腎炎的治療，一般是以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的。治療上主要包括積極控制高血壓和減少尿蛋白。一般來說血壓控制在理想范圍，即小于130/80毫米汞柱以下，尿蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 慢性腎炎怎么根治
  慢性腎炎目前還無法被完全根治，但是患者也需要積極配合治療，可以有效控制疾病發(fā)展。慢性腎炎通常是由于原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來，也有部分慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所導(dǎo)致，患病后的患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，但是慢性腎炎無法得到根治的效果，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次