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• 腦梗塞怎樣才能查到

  未確定是否有腦梗塞的患者，首先要排除腦出血，可以做頭部CT的檢查；急性腦梗塞的患者要做顱腦彌漫成像檢查、頭部核磁共振掃描、顱腦動脈血管成像檢查等等。頭部CT一般在發病24小時之內有可能是正常的，一些小的腔梗CT是無法顯示的，因此CT能夠顯示腦梗的準確率大概是在60~80%。頭部核磁共振可以顯示CT無法看到的一些細小的腔梗，但是一般也有時效性，平掃需要大約至少24小時以后才能看得比較清楚。還有就是超早期顯示腦梗塞病灶的檢查是腦部的彌漫成像，一般最早的可以在發病3小時之內顯示出腦梗塞的病灶部位、大小等等。腦梗塞的患者還需要化驗血常規、C反應蛋白等。有的患者在腦梗塞的同時還會有心梗的存在，還需要做心電圖的檢查，還有常規的化驗檢查如心肌酶譜、凝血等檢查。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-28 4114次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當中的,一種表現,中腦的梗塞以后,因為它是在腦干系統,所以也會出現動眼神經啊等等,顱神經的病變。上行的信息出現了障礙,下行的指揮的信息也會出現障礙,所以它也有臨床上的,顱神經的病變,病側肢體感覺的運動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環、保護腦細胞等等。因為中腦系統靠近了腦干的、生命的、循環的、呼吸的中樞,所以它的危險性可能就更大一些,來的很兇險,治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現危險。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險一些,這一點應該提高警惕。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 5186次

• 腦梗塞如何降壓治療
  腦梗塞急性期可能會導致一過性的血壓升高以及血壓持續性的偏高，應該應用一些藥物來控制血壓，使血壓比較平穩，但要避免血壓過度降低。通常情況下，在腦梗塞急性期是可以應用一些靜脈降壓治療的話，可以通過控制輸液的速度來防止血壓過度降低。在降血壓治療過程中應該要嚴密監測血壓的變化，積極平穩的控制過高的血壓，并維持降壓效果的平穩性。降血壓應該緩慢進行，防止血壓過低。腦梗塞患者本身的血壓自動調節功能就已經比較差了，激素的大幅度的降血壓會導致腦缺血進一步的加重。降血壓治療要個體化治療，因為每一個患者尤其是腦梗塞的患者基礎的血壓并不相同，對于降血壓藥物的敏感性不同以及還可能合并了其他不同的疾病。所以，不能夠千篇一律的使用某些降壓藥物。在降血壓過程中應該要注意靶器官的保護，腦梗塞要尤其注意要對于腦部進行保護，其次也要保心臟和腎臟方面的靶器官。
  語音時長 01:37”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-07-03 1458次

• 腦梗塞如何康復治療
  腦梗塞康復治療，需要把握下列十大原則：正確掌握康復治療的適應癥，對存在腦水腫，肺水腫，心力衰竭，心肌梗死，消化道出血，高血壓危象，高熱等生命體征不穩定和肺臟器功能衰竭的腦梗死患者，應先以內外科處理，待神志清楚、病情穩定后再開始康復治療。早期開始康復，病情穩定后24到48小時內即開始，康復早期參與有利于患者癱瘓肢體功能預后。利用卒中單元管理模式有利于患者的早期康復，比如康復在卒中單元、神經重癥監護病房和急診科內，與神經內科、神經外科、急診內科等醫生合作以解決患者的臨床問題，可以促進患者的神經功能的康復。預防性康復強調，二級預防與康復同步進行。主動性康復強調，隨意運動是偏癱康復的唯一目的，盡快用主動性訓練代替被動性訓練，在不同階段采用不同的康復方法和程序，根據攣癱期、痙攣期、后遺癥期等不同時期選擇不同的方法。強化性康復程序，康復治療的效果有時間依賴性和劑量依賴性的特點。綜合性康復有多種方式，感覺、運動、言語、交流、認識、知覺、情感、心理、交感、副交感神經、吞咽等都要綜合考慮，如卒中患者多合并嚴重心理障礙，宜嚴密觀察和關切卒中病人有無抑郁、焦慮，會嚴重的影響康復進程和最終療效。全面的康復，不但有身體水平的，更重要的是活動能力水平和參與能力水平的康復，包括生活能力和社會活動能力的提高。長期康復，可從性、終身性的存在的，需要成年累月的堅持，因此必須發展社會康復以達到人人享有康復服務的目標。
  語音時長 2:50”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-08 6244次

• 腦梗塞面癱如何治療
  腦梗塞應盡早及時的治療，治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合并癥，適當的活動可以起到改善腦循環的作用。腦梗塞引起的面癱，主要還是因為面神經障礙所致，治療的關鍵還是治療腦梗塞，建議使用丹紅和腦復康，同時配合針灸治療，效果還是很好的。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-14 2203次

• 輕微腦梗塞如何治療
  病情分析：第一點給患者使用營養神經、活血化瘀的藥物進行治療。第二點給患者使用抗血小板聚集的藥物抑制血栓形成，使用他汀類藥物穩定動脈粥樣硬化的斑塊。第三點給患者積極的康復治療。意見建議：對于輕微腦梗塞的患者，也要注意積極的進行康復治療。多數患者經過康復治療，神經功能缺損程度會得到很大的改善。平時要注意控制好血壓，保持平穩的心情。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-10 2202次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫生的指導下使用神經保護類的藥物和改善腦血管循環類的藥物治療，比如依達拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實行開顱減壓術或部分腦組織切除術治療，如果頸動脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個小時內，最好送到醫院可以靜脈溶栓；如果過了這個時間，可以采取動脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療。總的來講，就是想辦法開通血管，這樣就避免后遺癥出現。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現偏癱
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-15 7156次