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• 視網(wǎng)膜脫落玻切手術(shù)

  玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行視網(wǎng)膜脫離的治療，就是視網(wǎng)膜脫離手術(shù)當(dāng)中的內(nèi)路手術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是在眼球表面，我們打三個(gè)洞，將做手術(shù)的器械，以及照明的光線，伸到眼內(nèi)，將玻璃體清除干凈以后，修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔，把視網(wǎng)膜下液吸除。同時(shí)把視網(wǎng)膜裂孔封閉，手術(shù)就是叫做玻璃體切除視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)，目前我們做視網(wǎng)膜脫離治療，常規(guī)的手術(shù)方式。

  

  01:04
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 20373次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 31746次

• 視網(wǎng)膜脫落只能做玻切嗎
  視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)治療不單純包括玻璃體切割手術(shù)這一種，針對(duì)不同的病情可以選擇兩類手術(shù)。如果視網(wǎng)膜脫落的時(shí)間比較長(zhǎng)，范圍比較大或者已經(jīng)累及了視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)，在這種情況下只能通過(guò)玻璃體切割手術(shù)來(lái)治療，這是一個(gè)相對(duì)比較徹底的手術(shù)，通過(guò)在眼內(nèi)的操作就能夠使脫離網(wǎng)膜重新復(fù)位。但是如果是視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的時(shí)間比較短，脫離范圍還比較小，這種情況下就沒(méi)有必要采取玻璃體切割手術(shù)，可以選擇外路手術(shù)，包括鞏膜外墊壓術(shù)或者鞏膜環(huán)扎術(shù)，這類手術(shù)是指在眼球的外部進(jìn)行鞏膜的墊壓，使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位，這樣就能夠避免對(duì)眼內(nèi)環(huán)境造成干擾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 2884次

• 視網(wǎng)膜脫落玻切手術(shù)
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上一般可將視網(wǎng)膜脫離分為簡(jiǎn)單型、比較復(fù)雜型和復(fù)雜型三大類。簡(jiǎn)單型和比較復(fù)雜型視網(wǎng)膜脫離，常常選用鞏膜冷凝、硅膠填壓以及視網(wǎng)膜下放液術(shù)，多能獲得成功且預(yù)后良好，對(duì)于一些復(fù)復(fù)雜型視網(wǎng)膜脫離，比如屈光間質(zhì)混濁，瞳孔不能散大的視網(wǎng)膜脫離，或者是伴有增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的視網(wǎng)膜脫離，后緣翻轉(zhuǎn)巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離，黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離。這些類型的視網(wǎng)膜脫離，不能用鞏膜扣帶術(shù)及視網(wǎng)膜凝固術(shù)治愈，而玻璃體手術(shù)為其提供的理想的，合乎邏輯的有效的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 4459次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 3604次

• 視網(wǎng)膜脫落還能做手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類型，目前可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。并且越早手術(shù)，治療的效果就越好，盡快復(fù)位視網(wǎng)膜能夠促進(jìn)患者視功能的恢復(fù)，避免長(zhǎng)時(shí)間的視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜的功能受到不可逆的損傷。意見(jiàn)建議：目前通過(guò)手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫落，有多種方式，要根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的部位、范圍等，來(lái)確定采取何種手術(shù)方式治療，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割手術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 2001次

• 視網(wǎng)膜脫落只能做玻切嗎
  不一定只能做玻切，視網(wǎng)膜手術(shù)有內(nèi)路手術(shù)和外路手術(shù)。如果是視網(wǎng)膜脫落有裂孔，且裂孔位于后極部的話是要做玻切手術(shù)的，也就是內(nèi)路手術(shù)。如果裂孔是在周邊而且數(shù)量不多的話可以進(jìn)行外路手術(shù)。手術(shù)之后要注意用眼衛(wèi)生，不要長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，并且高度近視的
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落還能做手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜脫落不僅是能做手術(shù)，而且必須要做手術(shù)，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落出現(xiàn)之后單純的藥物或者是其他的保守治療是無(wú)法解決這個(gè)疾病的，所以說(shuō)必須要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落往往是需要進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位，聯(lián)合硅油注入手術(shù)或者氣體注入手術(shù)。當(dāng)然這是一種內(nèi)路的手術(shù)方式，也有外路的手術(shù)方式，這個(gè)要根據(jù)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 421次