問什么是腹腔鏡膽總管探查術
病情描述：
什么是腹腔鏡膽總管探查術
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腹腔鏡膽囊切除術好嗎腹腔膽囊切除術，從1994年開始第一例，到現在已經基本上作為是，膽囊切除術的金標準了，幾乎所有的醫院，就是通過腹腔鏡來做這個手術，而且已經放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術，它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短，效果比較好，現在很多醫院都開展了，日間手術室，就是當天來做，當天結束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術方式。
01:02
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 13964次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 22149次
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腹腔鏡膽總管探查術的適應癥有哪些腹腔鏡膽總管探查術的適應癥是對膽囊多發性細小結石、繼發性膽總管結石、膽道蛔蟲等的治療。對膽總管有明顯的增粗或已有膽管結石的患者，根據病情需要探查膽總管，并進行治療的一種手術方案。膽總管結石多繼發于膽囊結石，治療以手術為主。近年來隨著微創技術的不斷進步，膽總管結石的治療從傳統開腹手術轉變為腹腔鏡膽總管探查術。隨著微創設備越來越多，膽管下段的結石雖然嵌頓，但是在腹腔鏡下可以通過用膽結石顯微鏡，用吊籃把它取出來。腹腔鏡膽總管探查術具有創傷小、術后恢復快、并發癥少等優勢，目前已得到廣泛開展。語音時長 01:26”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-05-28 3325次
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腹腔鏡膽總管探查術后T管引流的注意事項有哪些要反復告誡患者保護好傷口里放置的T管，更換引流袋時小心牽拉，防止T管移位，不能把它拽出來，兩周之內一定要注意翻身、睡覺、外出時把T管保護好。術后經常擠捏引流管保證管道通暢，防止扭曲受壓，觀察引流液顏色、性質、量的變化。若腹腔引流管及T管引流液短期內突然增多且為血性，同時患者出現冷汗，面色蒼白、心慌、血壓下降、腹痛加劇等癥狀，應考慮有出血的可能。術后膽汁引流量如果每天超過500ml或者混濁不清，表示膽管下端可能存在梗阻，出現以上情況都應及時通知醫生。語音時長 01:21”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-05-26 4529次
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腹腔鏡膽總管探查術治療膽總管結石的手術方法是怎樣的病情分析：用氣腹針建立氣腹后，用腹腔鏡器械完成膽總管探查，結合能量碎石、取石網籃取盡結石，并根據病情選擇一期縫合或放置引流。意見建議：確診膽總管結石后，現在大部分都能在腹腔鏡下完成手術，不但創傷小，而且沒有破壞奧迪氏括約肌的功能，效果確切。但少部分不能耐受氣腹的心肺功能障礙者或者腹部多次手術病史者，選擇是應該盡量避免。
華小斌
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-01-17 3101次
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腹腔鏡膽總管探查術的禁忌癥有哪些病情分析：通常情況下腹腔鏡膽總管探查術的禁忌癥有膽總管存在巨大結石，膽囊管與肝總管低位匯合或者合并肝內膽管結石等，另外膽囊管匯入右肝管或副右肝管的情況也是比較常見的禁忌現象。意見建議：建議病人在手術治療之前一定要仔細認真的完善相關的檢查，不要盲目的進行手術治療，然后應該保證規律的作息時間和健康的飲食習慣。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-05 2203次
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腹腔鏡膽囊切除術由于飲食習慣的改變，國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復發率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術將膽囊切除為主。其手術方式可分為剖腹膽囊摘除術及腹腔鏡膽囊摘除手術。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-12-04 11239次
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什么是腹腔鏡手術腹腔鏡手術又叫微創手術，其實所謂的微創是體表傷口比較小，常規的腹部手術有3-4個孔甚至5個孔，基本上就能解決手術的整個操作要求，但是在病人體內的操作并不是微創，創面跟常規手術的范圍一樣，甚至比常規手術的范圍還要大，這樣的手術病人術后恢復相對快，因為體表傷口比較小，病人的自我感覺比較良好，而且病人的美
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-09-12 6823次
