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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來(lái)說(shuō)，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來(lái)保守治療，或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來(lái)定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 13160次

• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來(lái)說(shuō)，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T(mén)1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個(gè)以內(nèi)的，我們稱(chēng)為N1；而3到6個(gè)甚至于以上，又稱(chēng)為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來(lái)說(shuō)就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱(chēng)為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個(gè)器官就是M1A；一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期，我們可以比較方便地來(lái)判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 9278次

• 結(jié)直腸癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  一，手術(shù)治療。手術(shù)完全切除肝轉(zhuǎn)移灶是治療的最佳方法，符合條件的患者應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候接受手術(shù)治療，不能切除的爭(zhēng)取采用最積極的新輔助化療方案至腫瘤可切除時(shí)行手術(shù)切除。二，對(duì)于無(wú)法手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移患者可行綜合治療。有系統(tǒng)性化療和介入化療，分子靶向治療。局部毀損治療可根據(jù)其位置，治療目標(biāo)，治療相關(guān)并發(fā)癥及患者自身情況，在系統(tǒng)性化療基礎(chǔ)上選擇適當(dāng)?shù)臍p治療以加強(qiáng)局部病灶的控制，包括消融治療如射頻消融，微波消融，冷凍治療，放射治療等。還可以行無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射，選擇性內(nèi)放射和中醫(yī)中藥治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-07 2124次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  一般來(lái)說(shuō)結(jié)直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移屬于四期也就是晚期，很多病人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情比較晚。出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這種情況下沒(méi)辦法直接做手術(shù)根治，但是如果肝轉(zhuǎn)移病灶是單發(fā)的、孤立性的一個(gè)病灶還有可能做手術(shù)，比如說(shuō)先把結(jié)直腸癌病灶切除，然后肝轉(zhuǎn)移病灶再做手術(shù)切除也是可以的。當(dāng)然如果分期相對(duì)比較晚，患者身體狀況也不是太好，建議還是先做術(shù)前新輔助放化療，一般是做新輔助化療四到八個(gè)療程，如果能縮小肝轉(zhuǎn)移的病灶、降低分期，那么還有再手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。除了常規(guī)化療之外還有一種靶向藥物治療，像貝伐單抗用于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療，效果也是比較好的。如果能做手術(shù)根治，術(shù)后還可以繼續(xù)做放化療還有就是靶向藥物治療，控制病情發(fā)展，邊治療邊看。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-16 9767次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時(shí)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進(jìn)行腹部超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時(shí)，肝功能會(huì)出現(xiàn)受損，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3307次

• 直腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：直腸癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，應(yīng)該考慮給予化療加靶向治療，等病灶變小以后，病情穩(wěn)定時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)可以一期將兩處病灶完全切除，也可以分期完成手術(shù)。意見(jiàn)建議：直腸癌容易出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，所以直腸癌患者應(yīng)該常規(guī)的進(jìn)行肝臟ct的檢查，復(fù)查的時(shí)候也需要進(jìn)行肝臟的檢查，根據(jù)分期決定治療方案的選擇治療。生活上要注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于提高患者的免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-06 1702次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，很多人沒(méi)有明顯的特異癥狀，比如有些人會(huì)出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會(huì)腹脹，這段時(shí)間吃飯不好，會(huì)消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是癌癥治療領(lǐng)域的一個(gè)重要挑戰(zhàn)，但通過(guò)綜合治療策略，包括手術(shù)切除、化療和靶向治療，患者的生存率和生活質(zhì)量可以得到顯著提升。1、手術(shù)治療：對(duì)于符合條件的肝轉(zhuǎn)移患者，手術(shù)切除是首選方法。通過(guò)精準(zhǔn)的手術(shù)技巧，可以有效地移除轉(zhuǎn)移病灶，為
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次