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• 糖尿病足能治好嗎

  糖尿病足作為糖尿病的中末期的疾病，目前是無法治愈的，糖尿病足的治療應(yīng)該本著積極還有長期治療的觀念。由于糖尿病本身目前醫(yī)學(xué)無法根治，糖尿病足無法去根，目前的治療評估，主要以糖尿病足的癥狀緩解還有癥狀的維持，防止截肢，是最主要的一個關(guān)注點，我們需要注意的是糖尿病足雖然無法治愈，但是我們可以通過長期與內(nèi)分泌科大夫，血管外科大夫的門診的診治，隨訪過程中控制血糖，積極的對并發(fā)癥的這個血管的因素進行檢查復(fù)查，動態(tài)觀察病情的發(fā)展，能夠保證在病情加重到一定程度的時候，及時的通過我們血管外科的干預(yù)，來防止肢體缺血進一步加重，造成這種危及生命的事件。重要臟器的維護也很重要，我們要改變生活習(xí)慣，要避免暴飲暴食，積極地活動，清淡飲食，飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該調(diào)整，更多的攝入粗纖維，植物，對于蛋白的攝入應(yīng)該有序有量，對于血壓還有血脂的控制也同樣非常重要，因此我們對于糖尿病的治療應(yīng)該本著積極的態(tài)度，雖然目前無法治愈，但是只要我們堅持，隨著醫(yī)學(xué)的進步，或許有一天，我們糖尿病足是可以得到根治的，但是首先我們應(yīng)該堅持到那一天，所以我們現(xiàn)在應(yīng)該本著一個積極和大夫配合的這種理念來堅持治療，緩解癥狀，避免截肢。

  

  02:10
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 6145次

• 糖尿病足潰爛能治好嗎

  糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說要截肢了。但這個截肢從哪兒截、截多少呢是一個學(xué)問。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來講，我們要判斷它這個潰爛的根源是因為血管堵塞，還是說是因為糖尿病足的微循環(huán)毛細(xì)血管的問題。如果說，僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問題，大血管、足背動脈脛后動脈都能摸得到的話，進行這個局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開通。這個時候我們進行相應(yīng)的評估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說像股淺動脈或者甚至說髂動脈就有了長段的閉塞，這個我們是要進行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長段的閉塞。

  

  01:43
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 13550次

• 重度糖尿病足能治好嗎
  糖尿病足作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，它的危害很大，涉及到很多人群，診斷和治療也涉及到很多環(huán)節(jié)，根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級它在臨床上分為好幾級，重度糖尿病足這個概念的話，在里面基本上就屬于皮膚已經(jīng)發(fā)生明顯的感染，而且這個感染已經(jīng)累及到骨頭這樣的一個階段，包括這個階段之后的階段就可以考慮為重度糖尿病足。這個階段的足病患者它的神經(jīng)和血管是已經(jīng)很脆弱了，而且大血管是存在明顯的堵塞的，而且這種堵塞不是一個血管，它的大血管、中動脈、微動脈、整個循環(huán)和微循環(huán)都會發(fā)生不同程度的障礙堵塞，而神經(jīng)功能也是很遲鈍，功能也很差，最可怕的是這個階段的糖尿病足的患者往往合并了明顯的皮膚破壞以及感染，這個感染甚至累及到了骨頭，如果控制欠佳的話，會導(dǎo)致患者發(fā)生壞疽、壞死。這個階段的患者能不能治好？只能說糖尿病足如果發(fā)展到重度，想治好的話，難度是很大，基本上是不可能的，這種情況的治療只能說控制病情的進展，通過及時有效的抗生素、凝膠、敷貼等方法把感染控制，如果感染能夠控制良好的話，再結(jié)合介入的方法，看能不能把血管開通，促進循環(huán)的改善，同時輔助本身的基礎(chǔ)治療的方法，有可能能夠防止重度糖尿病足進一步惡化到壞疽、壞死，但是想所有的血管病和神經(jīng)病變完全的恢復(fù)成正常的水平，基本上是不可能的，是很難實現(xiàn)的，當(dāng)然也不是絕對，比如說病程比較短的病人是有種可能，但概率很低。所以說對于絕大多數(shù)重度糖尿病足的患者，最主要的目的是延緩疾病發(fā)生發(fā)展，挽留生命，避免成為殘疾人，想完全逆轉(zhuǎn)這個疾病，在這個階段難度很大。
  語音時長 02:45”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-07 2349次

• 糖尿病足能治好嗎？
  糖尿病足是足部神經(jīng)血管病變引發(fā)的微循環(huán)障礙，并且出現(xiàn)皮膚潰瘍壞死甚至截肢等嚴(yán)重后果，多出現(xiàn)局部水腫，皮膚顏色紫紺，麻木，感覺遲鈍或者是喪失，部分患者疼痛，足背動脈波動正常或者是減弱，甚至有的患者足背動脈不能觸及。糖尿病足早期為出現(xiàn)皮膚破潰等情況的時候可以經(jīng)過控制血糖改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)及活血化瘀等中醫(yī)藥治療，甚至可以外科手術(shù)，比如介入治療擴張下肢動脈血管。經(jīng)過綜合治療以后早期一般可以得到較好控制，如果患者出現(xiàn)肢端的壞疽，也就是變黑等癥狀，很可能已經(jīng)無法進一步治療。
  語音時長 01:12”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-05-07 4394次

• 糖尿病足能治好嗎
  糖尿病足輕的能治好，如果比較嚴(yán)重的話預(yù)后就很差了。糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是大血管以及微血管，還有周圍神經(jīng)共同損害造成的。它的治療首先應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖、血脂以及血壓，局部應(yīng)用抗感染的藥物。糖尿病足如果早期治療，預(yù)后還是比較好的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2602次

• 患了糖尿病足能治好嗎
  糖尿病足一旦出現(xiàn)麻、涼等癥狀后，很難逆轉(zhuǎn)，如果病情進展后會導(dǎo)致患者的足部感染，甚至感染往上蔓延到小腿，致殘率較高，導(dǎo)致患者的截肢。所以糖尿病足應(yīng)以預(yù)防為主，積極控制患者的血糖，適當(dāng)?shù)倪\動，生活習(xí)慣的改變，盡量不要出現(xiàn)患糖尿病的并發(fā)癥，如糖尿病足。一旦出現(xiàn)周圍血管神經(jīng)的病變，通過藥物進行調(diào)整，避免足部的外傷，避免患者不知情時磨破皮膚導(dǎo)致糖尿病足的壞疽，減少致殘率，提高患者的生活質(zhì)量。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 1502次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足分級
  糖尿病足分級臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級，具體如下：0級：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險的因素，但是沒有出現(xiàn)潰瘍。1級：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒有并發(fā)感染。2級：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 226次