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• 食管癌的中期癥狀有哪些

  食管癌的中期癥狀主要就是逐步加重的吞咽困難，指的就是咽東西越來越費勁，剛開始可能是咽東西就有點異物感，有點往上頂，慢慢的這種癥狀逐漸加重，感覺咽東西越來越費勁。最初可能吃米飯、饅頭、大餅，這些比較干硬的食物還能咽下去，后來咽就越來越困難了。有的時候會咽不下去，這得用水送服才能咽下去。有的時候咽就特別難受，需要把這個東西吐出來，癥狀才能緩解。而且這個癥狀不是出現一次就能好，可能每次咽那些東西都有這種癥狀出現，而且越來越加重。下一個月又比這個月，感覺咽東西更費勁了一點。慢慢的發展來講，可能這些比較干硬的食物，就咽不下去了，只能吃一些餛飩、粥、面條，這種半流質的食物，軟的東西，才能比較順利地咽下去。如果進一步發展，有可能這些食物也咽不下去，只有水、果汁、牛奶、豆漿，這些東西才能咽下去，這都是食管癌的典型表現。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 10318次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 11651次

• 食管癌中期需要化療嗎
  食管癌治療，一般以手術治療為主，但是手術之后是否需要化療，這種情況要根據腫瘤的臨床分期以及有沒有淋巴結轉移和遠處轉移，這些都是有關系的。一般對于早期的食管癌，在術中或者術后的病理均未發現局部淋巴結轉移，或者腫瘤能夠完全切除者，術后是不需要進行化療的。如果食管癌發展到中期，這個時候，發現有局部的淋巴結轉移或者殘端陽性者，有可能會引起復發的幾率比較大，是建議術后進行化療的，可以減少復發的風險。如果腫瘤合并遠處轉移，比如腦轉移、肝轉移或者肺轉移等，單純的放療比較差，這個時候也可以聯合化療方案的，總得來說，能夠延長患者的生存期。常用方案就是用氟尿嘧啶加順鉑類的制劑進行化療。所以食管癌中期，是需要在手術后進行化療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:38”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 2975次

• 食管癌需要化療嗎
  要根據具體的疾病分期而定，如果食管癌患者處于早期，已行根治性手術切除治療，術后根據病理分期及病理類型，去決定是否需要做食管癌手術后的輔助化療。還有一部分患者，發現疾病時已經喪失根治性手術治療的機會，疾病已到達中晚期，這一部分患者要根據具體的生活狀況，體質評分而決定是否需要做姑息性的化療。因為目前的研究證明，姑息性的輔助化療是有效延長食管癌患者生存的治療手段，通常姑息性化療聯合放療，可以明顯的延長食管癌患者的生存期，所以食管癌患者是否需要做化療，要根據患者的具體情況而做決定。
  語音時長 01:24”
  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-04-15 3618次

• 食管癌需要化療嗎
  病情分析：如果出現了食管癌，那么是需要化療的，化療能夠殺死一定的癌癥細胞，一定程度上能夠起到延長壽命的效果，而且也能有利于病情的恢復。意見建議：平時要注意合理的飲食，另外是屬于血管方面的疾病，所以注意要多喝水，多補充營養以及蛋白，這樣可以有效的控制病情，注意及時進行按摩。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-04-21 3403次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  病情分析：大部分食管癌放療以后都需要進行化療，近年來研究認為放療加化療的聯合治療，療效高于單純的放射治療，所以放療加化療已經成為目前來食管治療的重要模式。意見建議：采用放療加化療的聯合治療，有可能會產生相應的不良反應，而且不良反應概率會增高，所以患者一定要關注心肺功能的情況，按時的進行血常規，肝腎功能的檢測，早期發現不良反應早期處理才能夠取得最好的治療效果。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-24 2502次

• 食管癌需要化療嗎？
  食管癌患者是否需要化療是根據患者食管癌的狀態和分期決定的，如果患者的食管癌病灶的位置不好，手術的風險比較大，這樣的患者需要進行新輔助化療。食管癌患者應根據個人的情況采取個體化綜合治療方法，早期的食管癌患者通過外科手術治療會有不錯的治療效果，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  食管癌放療后根據患者的分期來決定是否需要化療。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見，首選的治療是手術治療，對于部分的患者病灶比較大的可以先給予放射治療加化療，單純的給予放療可能效果沒有加化療的效果更好，因此常常都選擇放療加化療聯合治療，等病灶變小以后再次給予行手術切除，能夠取得較好的臨
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 129次