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• 食管裂孔癥需要做什么手術

  食管裂孔疝的手術，我們從全稱來去說食管裂孔疝手術的全稱叫做，食管裂孔修補術加胃底折疊術。首先是這個食管裂孔修補術，因為這個胃它疝到胸腔，是因為這個食管裂孔增大了它從原來的兩個厘米左右的一個孔，可以增大到五個厘米甚至更大。這個孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當中，僅剩下這個比較大的孔。這個孔我們可以通過縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來的大小。也就是從原來的五個厘米、三個厘米讓它回到，兩個厘米左右直徑的一個孔，剛好包著食管。這個縫合以后，我們還可以通過一些修補的材料、補丁，也就是補片進行一個加固。讓它減少復發，這叫食管裂孔修補。在食管裂孔修補之后，往往我們需要做胃底折疊來進一步減少原來的一些反流癥狀。因為食管裂孔疝，往往合并有胃食管反流。這個折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進行一個固定。這樣的話來增強下食管括約肌的一個抗反流的功能，從而徹底地來解決這個反流。所以這個手術是兩個部分，第一個是要把這個疝給修補了。第二個部分，要形成一個抗反流的裝置，最終來達到一個最好的療效。

  

  02:07
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 2942次

• 眼睛激光手術后遺癥多嗎

  眼睛激光手術后遺癥并不是特別多，但是任何手術的操作，都會有風險或者是常見的并發癥，主要的有以下幾種：第一，屈光回退。所謂屈光回退就是患者在做激光手術之前可能是中高度的患者，比如有500度的近視，做了該手術之后，一年之內又不太注意用眼習慣的控制，可能又發現有了50度或者100度的近視了，這種情況叫做屈光回退。第二，干眼癥。因為角膜被切割了，激光對其有損傷，角膜上面的神經受到了損傷，進而就會影響到淚液的分泌，這種情況是比較多的。第三，術后的像差質量的改變。通常表現為夜間的眩光，如晚上出去以后看到前方的燈是一片的，看東西比較模糊，叫做眩光的現象，在激光手術之后也是比較常見的。當然其他的如感染、角膜擴張、彌漫性的角膜炎等等，都是比較少見的并發癥，所以和手術的必要性相比，可以更多的根據自己的情況來均衡的進行選擇。

  

  01:44
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-07 5942次

• 黃斑裂孔手術后還要做激光嗎
  黃斑裂孔做完手術之后，可能還需要進行激光的治療，這樣才能夠避免黃斑裂孔反反復復的出現。但是如果單純的依賴于激光治療，效果是不好，激光治療往往是作為一個輔助的治療方式，平時一定要重視黃斑裂孔這個疾病。因為如果把眼球比作一架照相機，黃斑就相當于照相機的底片，如果底片出現問題，往往視力會明顯的下降，甚至會失明。所以如果出現中心視力的下降，如果出現看東西變形或者是說色覺的異常，就應該警惕這個疾病發生的可能性，應該盡快的去醫院完善一下黃斑OCT的檢查。現在往往是進行玻璃體切割聯合剝膜手術，而做完這個手術之后，往往就是進行激光治療，這樣才能夠鞏固這個手術的療效。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-02-20 2865次

• 黃斑裂孔能激光嗎
  黃斑裂孔一般來說是不進行激光治療的。現在研究表明，黃斑裂孔最佳的治療方式就是進行玻璃體切割聯合剝膜手術，手術的效果是非常好的，所以千萬不要因為過度依賴于激光治療而耽誤了最佳的手術治療時機。如果有黃斑裂孔，還是應該盡快去醫院就診，看看是位于哪個時期，同時還要看一下是什么原因導致的。如果需要做手術，一定要盡快的進行手術治療，因為如果黃斑裂孔發展到四期，即使做了手術，那么視力或者是功能恢復的也不是很好，所以說一定要做到早期發現早期診斷早期治療，這樣才能夠盡最大可能的保存住現有的視力和視功能，也可以盡最大可能的減小手術的風險和并發癥。平時也一定要重視眼部的健康，定期去醫院看看眼睛的具體情況。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-02-16 2940次

• 黃斑裂孔手術后多久裂孔閉合
  病情分析：黃斑裂孔患者進行手術治療后，一般第2天或第3天裂孔就已經閉合，但是此時患者視力并不一定明顯的提高，因為黃斑裂孔區域的視網膜功能通常已經遭受到嚴重的破壞，即使形態恢復了正常，但是功能并不一定能夠恢復正常。意見建議：黃斑裂孔患者通常在手術過程中，需要在眼內注入氣體，促進黃斑裂孔修復，在氣體吸收之前患者會感覺眼前有圓形陰影遮擋，一般半個月左右氣體吸收掉之后就會自行緩解。在氣體吸收掉之前，患者一定要嚴格保持俯臥位，以免引起繼發性青光眼等并發癥。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-09-16 2811次

• 黃斑裂孔能激光嗎
  病情分析：黃斑裂孔是不能通過激光治療的，激光治療通常適合視網膜周邊部位的裂孔，能夠限制病情的加重，但是黃斑區是視網膜光感受器細胞最密集的部位，是視力最敏銳的區域，一旦進行激光治療會導致不可逆的視力損害。意見建議：黃斑裂孔需要通過做詳細的眼底鏡檢查，oct檢查等來確診，治療方面則可以通過做玻璃體切割，聯合視網膜內界膜撕除手術，促進其恢復。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-08-25 1403次

• 黃斑裂孔能激光嗎
  黃斑裂孔一般來說是不進行激光治療的。現在研究表明，黃斑裂孔最佳的治療方式就是進行玻璃體切割聯合剝膜手術，手術的效果是非常好的，所以千萬不要因為過度依賴于激光治療而耽誤了最佳的手術治療時機。如果有黃斑裂孔，還是應該盡快去醫院就診，看看是位于哪個時期，同時還要看一下是什么原因導致的。如果需要做手術，一定
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 467次

• 黃斑裂孔手術后要趴多久
  黃斑裂孔做完手術之后要趴多久，要看看玻璃體腔填充的是什么。如果填充的是硅油，可能需要趴三周到四周的時間，如果填充的是惰性氣體，一般來說兩周的時間就可以。當然，玻璃體腔具體填充什么樣的物質往往跟病情有很大的關系。如果是外傷或者是高度近視導致的黃斑裂孔，往往會伴發有視網膜脫落，這個時候是需要填充硅油的，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 704次