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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 11371次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素，如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯合用藥，可以兩種或者三種聯合。第三，是否繼發于其他疾病，比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-02 9485次

• 高血壓低壓降不下來是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過多，導致的低壓，也就是舒張壓升高。可以采用的辦法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應該控制在六克以內，如果合并有心功能不全的話，可以控制在四克以內。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索羅爾片，阿替洛爾片，美托洛爾緩釋片等，一般選擇長效的這種β受體阻滯劑效果比較好，因為它能夠平穩的降壓。第二、是可以選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常選擇的包括纈沙坦，厄貝沙坦，氯沙坦鉀等藥物，它們都屬于長效用藥，每天口服一粒就可以，嚴重的可以一天兩次，還是比較好的。大部分人是通過藥物治療，舒張壓可以降到正常，如果綜上通過上述兩種藥物，仍然治療效果差的話，可以加用利尿劑。利尿劑針對舒張壓也是比較好的，常用的包括呋塞米，螺內酯，氫氯噻嗪等。
  語音時長 1:37”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-19 14684次

• 高血壓低壓105怎么降不下來啊？
  如果患者目前低壓也就是舒張壓為105毫米汞柱，這樣的患者可以結合口服相應的降壓藥物來降低血壓，比如說相對比較首選的為血管緊張素轉化酶抑制劑以及血管緊張素二受體阻斷劑，這類藥物可以更好的降低舒張壓。代表性藥物有貝那普利，福辛普利，替米沙坦，氯沙坦等。如果單純服用以上任意一種降壓藥物，血壓不能控制達標，這個時候建議患者還可以聯合服用利尿劑，比較首選的是氫氯噻嗪片。除此之外，還可以進一步聯合口服β受體阻斷劑，代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等。除此之外，患者還可以結合口服鈣通道組織劑，比如說像非洛地平，硝苯地平等，除了要口服降壓藥物之外，還要結合生活方式上的干預改善，這樣才有助于將血壓控制在更為理想的范圍以內。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-06 6877次

• 高血壓降不下來是什么原因
  病情分析：高血壓降不下來，或者下降緩慢，跟多方面的因素有關。一、藥物的劑量不夠，二、生活作息不規律，比如長期熬夜，或者是睡眠不足，都會影響血壓的下降。三、飲食不規律，比如暴飲暴食，經常吃高熱量，高脂肪的食物。四、可能同時伴有其他的心血管基礎疾病，比如高血脂，高血糖等，需要進行相關的檢查，必要的時候需要聯合用藥。意見建議：首先應按照醫生的醫囑用法用量用藥，保持作息的規律，避免情緒過度緊張激動，不要熬夜，避免煙酒的刺激，少食高熱量，高脂肪的食物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-08-27 2201次

• 血壓降不下來什么原因
  血壓高而出現降不下來，這種情況考慮是由于炎癥性的高血壓引起的典型表現，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能達到很好的治療和預防的效果，同時一定要多注意些休息，不要活動，密切的進行觀察血壓，下降情況。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-07 3102次

• 高血壓低壓降不下來是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過多，導致的低壓，也就是舒張壓升高。可以采用的辦法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應該控制在六克以內，如果合并有心功能不全的話，可以控制在四克以內。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 222次

• 高血壓低壓降不下來是什么原因
  高血壓患者中，有時會遇到低壓（舒張壓）難以降低的情況。這通常與多種因素有關，具體包括生活方式、藥物反應差異、伴隨疾病、血管彈性和繼發性高血壓等。1、生活方式：持續的高壓往往與不健康的生活習慣緊密相關。高鹽飲食、缺乏運動、過度飲酒和吸煙，都可
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次