問聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗妹?/span>
病情描述:
聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗妹?
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是顱內常見的良性腫瘤之一,病人可以出現(xiàn)一側耳鳴進而出現(xiàn)聽力下降,甚至是耳聾,聽神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術切除。如果瘤體較小,病人癥狀不明顯,可以考慮給予伽馬刀治療,主要是延緩腫瘤的生長,但不能徹底消除,如果伽馬刀治療效果不好,還是建議給予手術切除。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。
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伽瑪?shù)吨委熉犐窠?jīng)瘤伽馬刀治療聽神經(jīng)瘤有以下幾個方面:第一病人的選擇,腫瘤最大直徑3厘米左右,有部分能變者可適當放寬。第二年齡較大和全身情況不能承受全麻開顱者,可首選伽馬刀治療。第三術后殘留,術后復發(fā)者且無明顯腦干受壓者。第四欲保持面神經(jīng)功能者。第五伴有嚴重三叉神經(jīng)痛者,建議顯微外科手術,第二定位方式選擇,可用ct按裝頭架時,注意避免偽影,計算病灶大小,選擇不同大小準直器,一般采用50%等劑量曲線,覆蓋腫瘤不主張使用太高的等劑量曲線,合理運用準直器數(shù)量及權重大小。語音時長 1:36”
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