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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 7711次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 13200次

• 冠狀動脈造影有副作用嗎
  雖然冠狀動脈造影創傷小，診斷率高，但是仍然有不少患者擔心，造影有沒有副作用呢？患者擔心的副作用有兩個：一個是輻射，另一個是造影劑。其實冠狀動脈造影雖然需要在一定的輻射條件下進行，是有輻射的，但是造影時的輻射劑量較低，醫院也有必要的防護措施，不會對患者本人造成人身傷害。第二關于造影劑的問題，首先要明確告訴醫師你的疾病史，因為碘劑、麻醉劑過敏者、嚴重的肝、腎功能障礙者、發熱及感染性疾病患者、急性心肌炎患者、低鉀血癥患者、不能控制的嚴重充血性心力衰竭患者、凝血功能障礙患者、非常嚴重的多器官病變者是不能做冠狀動脈造影檢查的。當然，更重要的是，雖然冠狀動脈造影本身的危險較小，但是如果患者高齡合并心肌梗死、心功能不全、休克等，那么冠狀動脈造影的風險就比較大，甚至有些患者會在做完造影后出現房顫、出血等并發癥，這就需要在做造影之前，由主治醫生仔細評估病情。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-27 3787次

• 冠狀動脈造影有什么副作用
  冠狀動脈造影的目的是看心臟冠脈血管的情況，需要從橈動脈或股動脈穿刺，沿血管通路植入造影導管到達心臟冠脈口，注入造影劑，使冠脈血管顯影。在這個過程中如果患者血管條件差，過度迂曲，可以造成局部的血腫，甚至發生血胸。造影劑是不被人體吸收的，需要通過腎臟排出體外，可增加腎臟負擔，甚至引起急性腎功能損傷。造影劑為含碘制劑，還可引起碘過敏，嚴重者發生過敏性休克。冠脈造影需要脈沖式注入冠脈內造影劑，以清晰顯示冠脈，可造成心肌暫時性的缺血，有可能誘發心律失常，甚至出現惡性心律失常，導致呼吸心跳驟停。雖然以上副作用發生概率較低，一旦出現嚴重反應都是致命的，應謹慎選擇。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-01 3518次

• 冠狀動脈造影有什么副作用
  病情分析：冠狀動脈造影是一種微創的介入手術，手術會用到造影劑，造影劑有的人會過敏，另外可能會引起造影劑腎病。手術通路常用的是上肢橈動脈的血管，就存在出血，動靜脈瘺，假性動脈瘤和神經損傷的可能性。 在導絲導管沿著血管向上走行的過程中，可能損傷血管，如果血管壁有斑塊脫落 ，可以造成其他臟器的栓塞。 造影管到達冠狀動脈口，然后打入造影劑就可以使冠狀動脈顯影，這時可以引起各種心律失常以及冠狀動脈損傷，如冠脈夾層、穿孔，引起冠脈急性閉塞、心肌梗死、心包填塞等。冠狀動脈造影目前是非常成熟的一項介入手術，風險雖然有，但發生的幾率很小。意見建議：嚴格把握冠狀動脈造影的適應癥和禁忌癥，完善術前檢查，做好術前準備，如造影劑皮試等，在有經驗的介入中心完善檢查。術中避免躁動，避免血管損傷。術后適當的多飲水，促進造影劑排出，以免造影劑腎病發生，術后加壓包扎穿刺動脈，以防穿刺部位出血血腫形成。術后需復查血常規、腎功能、心電圖等指標，以觀察術后情況。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-25 3005次

• 冠狀動脈CT造影難受嗎
  病情分析：冠狀動脈CT造影是比較難受的，因為冠狀動脈CT造影，需要注入造影劑。這類造影劑會對冠狀動脈壁造成刺激，容易引起冠狀動脈壁不同程度的水腫，引起人心慌，氣短，心前區疼痛，嚴重時還會引起心跳加速。意見建議：做冠狀動脈CT造影后，應適當休息，保持平臥姿勢，避免參加劇烈運動。同時多飲水，多吃一些清淡的食物，促進上述癥狀恢復。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2021-04-23 3402次

• 冠狀動脈造影是CT嗎
  冠狀動脈造影不是CT，冠狀動脈造影可以直觀的查看血管內的形態，CT是檢查動脈血管是否正常的輔助檢查。冠狀動脈造影是對心臟的冠狀動脈進行檢查，通過血管造影可以直觀的查看血管內的形態，判斷有沒有血管狹窄以及狹窄的位置等。冠狀動脈造影的方法是先后用兩根特制的不同彎曲的導管，經皮穿刺從股動脈插入導管，分別做
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 592次

• 冠狀動脈ct造影難受嗎
  冠狀動脈CT造影一般不難受，但部分患者可能會對造影劑產生過敏反應，需要在檢查前進行皮膚試驗。在穿刺橈動脈或股動脈時，醫生將患者進行充分麻醉，皮下注射利多卡因后，患者在穿刺過程中不會感到任何疼痛。可能在過程中患者會有不適癥狀，但這些癥狀相對較輕，并且在人體可以承受的范圍內。造影管在冠狀動脈開口處感覺不
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 406次