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• 膽囊手術的術前術后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術，此后的100多年，膽囊切除術已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個月左右，術前可通過服藥預防膽絞痛反復發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術創(chuàng)造條件。術后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預防結(jié)石的復發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術前應用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術的禁忌證。應用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術適應證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術術后證實膽固醇結(jié)石者可應用TUDCA，起到預防膽固醇結(jié)石復發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術術后的作用有：①松弛膽道括約肌，預防膽絞痛及膽漏；②加快術后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進術后膽囊功能的恢復。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術術后建議應用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個月，可有效降低膽囊結(jié)石復發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 12575次

• 肛瘺手術后吃什么最好

  肛瘺手術后，一般來說在手術后的當天，是根據(jù)我們麻醉的要求，是要禁食六個小時，或者說要根據(jù)麻醉師的要求，控制飲食一段時間，之后手術第二天，我們要根據(jù)情況逐步的恢復飲食，首先是先吃一些，容易消化的半流食或者流食，然后逐步恢復到正常的飲食，一般一兩天之后，就可以恢復正常的飲食了，但是呢也不是什么都能吃的，我們一般主張，增加食物中的膳食纖維的含量，以清淡的容易消化的食物為主，可以適當?shù)某怨瞎卟耍遣荒艹源碳ば缘氖澄铮约耙鹉c道滑瀉的一些食物，比如說像牛奶、豆制品，容易引起腹脹或者腹瀉一些食物，都是要禁止的。

  

  01:13
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 17285次

• 肛瘺手術后用什么消毒
  肛瘺在手術以后可以使用碘伏進行消毒，另外還可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進行清洗，也具有一定的消毒作用。肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后，也還是要及早進行手術的治療。手術主要就是切除肛瘺的瘺管以及原發(fā)的感染內(nèi)口，是屬于開放性的手術，所以不需要進行縫合。相對來說，在手術之后愈合的周期也會比較長，往往需要20天到一個月左右，所以在手術之后一定要按時進行換藥，主要的目的保持手術創(chuàng)面引流的通暢，保持手術創(chuàng)面肉芽組織的新鮮，防止肛瘺在手術以后出現(xiàn)疼痛、出血、感染等并發(fā)癥。
  語音時長 01:09”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-08 6718次

• 肛瘺手術后用什么坐浴
  使用高錳酸鉀溶液進行坐浴，這種方法是坐浴中最為通常用的一種，但是有一點要注意，高錳酸鉀是一種比較刺激性的化學藥物，所以在使用前一定要在醫(yī)生的吩咐下用一比五千到一比一萬的比例進行配制，濃度過高會引起肛門黏膜的傷害，而且對于孕婦或者是月經(jīng)期的女士最好不要用高錳酸鉀溶液進行坐浴，痔瘡溫鹽水坐浴，鹽水也是有一定刺激性的。所以濃度要把握好，一般用濃度大于0.9%，溫度在37攝氏度以下的溫鹽水進行坐浴，脫門，若水腫比較嚴重，坐浴的時間能夠適當?shù)募娱L，一般每次坐浴十五到二十分鐘，也可以進行中藥的坐浴，用清熱解毒活血消腫的中草藥先煮沸以后，然后盛在盆中待其涼后，用蒸汽熏洗患處，能夠疏松肛門四面的經(jīng)脈氣血，熏蒸過后趁熱清洗患處，這種方法能夠有效的將藥物滲透到組織內(nèi)，而且中藥的刺激性是很小的，適用于老人，孕婦等病人。
  語音時長 1:37”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 5930次

• 肛瘺手術后如何消毒
  病情分析：肛瘺手術之后，可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進行泡洗消毒或者是使用碘伏溶液進行擦拭消毒。肛瘺一般都是由于肛周膿腫發(fā)生潰破以后所遺留下的管道，會在肛門周圍皮膚的位置有潰口的形成，會引起肛門周圍的紅腫和疼痛。意見建議：肛瘺一般是通過肛門望診，肛門指檢來明確診斷。在診斷明確以后還是要及早的通過手術進行治療，如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除原發(fā)的感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分。如果是高位復雜性肛瘺，那么一般是需要采用掛線的手術方式進行治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1902次

• 肛瘺手術后用什么要坐浴
  病情分析：手術之后主要是考慮用高錳酸鉀溶液進行溫水坐浴來幫助緩解，或者是去醫(yī)院開些中藥煎熬后進行外洗，平時洗澡的時候一定要注意傷口，要定期上藥。意見建議：而且在術后飲食上一定不能吃辛辣油膩刺激性食物。一定要吃一些新鮮的蔬菜水果，這樣對疾病才是有所幫助的，而且不要久坐，要進行一些輕微的鍛煉。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-26 1901次

• 痔瘡手術后用什么消毒最好
  痔瘡手術后，消毒是預防感染和促進傷口愈合的重要環(huán)節(jié)。合理的消毒方法能有效減少并發(fā)癥，加速患者康復。以下介紹幾種常用的消毒方式。1、碘伏消毒。碘伏具有廣譜殺菌作用，能夠迅速殺滅手術部位的細菌和病毒。使用時，需注意碘伏可能對皮膚產(chǎn)生一定刺激，因
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 痔瘡手術后用什么消毒最好
  痔瘡手術多數(shù)是指痔瘡無痛手術，痔瘡無痛手術后一般沒有用什么消毒最好，痔瘡無痛手術后可以遵醫(yī)囑用碘伏等消毒比較好。痔瘡無痛手術，是在脫垂內(nèi)痔的上方近內(nèi)痔上緣的地方，環(huán)形切除直腸下端腸壁的粘膜和粘膜下層組織，并在切除的同時對遠近端粘膜進行吻合，使脫垂的內(nèi)痔及粘膜被向上懸吊和牽拉，不再脫垂。同時由于位于粘
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-03-21 876次