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• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12674次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9894次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么保養(yǎng)
  風(fēng)濕性心臟病要注意防治病因，風(fēng)濕性心臟病要注意居住衛(wèi)生，對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，應(yīng)予積極徹底治療，以避免風(fēng)濕熱的發(fā)作。風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作，會加重心臟瓣膜的損害。如拔牙或作其他小手術(shù)，術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。積極有效的治療鏈球菌感染，如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶，這樣才可預(yù)防和減少本病發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和體力勞動可增加心臟的代償能力。沒有出現(xiàn)呼吸困難的患者，可以照常工作、生活，但應(yīng)避免劇烈的運(yùn)動和重體力活動，休息可以減輕心的負(fù)擔(dān)，是防治本病的必要措施。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3158次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣檢查
  風(fēng)濕性心臟病的患者首先要進(jìn)行體格檢查，一般情況下查體，有可能會發(fā)現(xiàn)心臟增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，會出現(xiàn)舒張期奔馬律，另外，在心尖部可以聽到收縮期雜音，另外雙肺底有可能會出現(xiàn)濕性啰音，部分患者會有心包摩擦音，再就是關(guān)節(jié)紅腫，活動受限。少數(shù)患者在軀干，四肢以及內(nèi)側(cè)的皮膚可以看到淡紅色的環(huán)形紅斑，再就是中央蒼白，在大關(guān)節(jié)深側(cè)尤其是肘部，膝部，腕關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)問題。兒童可以見沒有意識的不協(xié)調(diào)運(yùn)動，輔助檢查主要是心臟彩超，作為一種無創(chuàng)檢查一般能夠看清心臟瓣膜的情況，心腔結(jié)構(gòu)大小以及心臟功能情況，另外可以測定跨瓣膜壓差，還有瓣膜開口的面積，肺動脈壓力等，還可以進(jìn)行胸片檢查，心電圖檢查，另外年齡比較大，可以進(jìn)行心血管造影，主要是提示有心肌缺血的患者要排除一下有沒有冠心病。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2799次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么保養(yǎng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，而導(dǎo)致引起的心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀，日常生活中首先要改變飲食習(xí)慣，遵循低鹽、低脂的飲食，同時也要保證足夠的修復(fù)時間，避免過度勞累和熬夜， 同時也要保持樂觀的心情，一般是有助于病情恢復(fù)的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議患者要及時的去正規(guī)的醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因以后可以采取一些規(guī)范性的治療，平時日常生活中在治療期間要做好一些保暖工作，避免受涼導(dǎo)致引發(fā)一些鏈球菌的感染發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-17 229402次

• 風(fēng)濕性心臟病平時怎么保養(yǎng)
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況平時日常生活中保養(yǎng)要選擇通風(fēng)比較暖和干燥的地方，避免在陰冷潮濕的地方，同時飲食方面也要注意清淡，要控制鹽和水的攝入，避免攝入油膩或高糖分的食物，也要堅持用藥，定期隨診，病情比較好。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時日常生活中最好建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物來進(jìn)行治療，同時在服藥期間要注意飲食清淡比較好，避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物，同時也要注意保暖，避免受涼出現(xiàn)鏈球菌再次感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 2202次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病超聲是怎樣的
  風(fēng)濕性心臟病超聲是二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈狹窄、主動脈關(guān)閉不全等表現(xiàn)。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動，導(dǎo)致心臟瓣膜出現(xiàn)了損傷，可在超聲上發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄，二尖瓣前后葉反射增強(qiáng)，活動幅度減小，開口面積減小。二尖瓣關(guān)閉不全超聲下可看出二尖瓣的速度增快，左心房、左心室的前后徑增大；主動脈狹窄可看出主
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 536次