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• 怎么判斷眼眶骨折

  通常來講，病人會(huì)有一個(gè)明確的外傷史，但是也有極少數(shù)病人是陳舊性的骨折，他已經(jīng)不記得什么時(shí)候有外傷史了，或者病人受的外傷比較輕微，但是影響比較大，病人這時(shí)候有可能不能提供明確的外傷史。這時(shí)候病人會(huì)有一個(gè)明顯的比如說眼窩凹陷，也就是我們經(jīng)常看到病人大小眼，一邊眼睛大一些，一邊眼睛小一些。那么這個(gè)眼睛小的病人，我們看一下是不是有眼眶的骨折，但是這種情況通常是針對(duì)暴力性骨折的。如果要是塌陷性骨折，這時(shí)候有可能病人眼球是會(huì)往外推，所以我們要針對(duì)不同的病人，考慮眼眶骨折的問題。

  

  01:08
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-24 4867次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會(huì)出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23160次

• 怎樣判斷小孩手臂骨折
  一般對(duì)于判斷小孩手臂是否有骨折的情況，需要根據(jù)病人的外傷史、癥狀、體征，以及輔助檢查，來明確診斷就完全可以的。如果小孩的手臂受到外傷，局部出現(xiàn)腫脹，按壓疼痛非常劇烈或者有異常活動(dòng)，甚至出現(xiàn)畸形，按壓有骨擦音或者是骨擦感，就高度懷疑骨折的可能性。但是，單純的通過這些來判斷還是不可以的，因?yàn)閷?duì)于一些隱匿性的骨折還是難以發(fā)現(xiàn)的，要想徹底的明確診斷，一些輔助的檢查還是非常有必要的，可以拍普通的x線光片，或者是做局部的ct，就可以發(fā)現(xiàn)明顯的骨折和一些隱匿性的骨折，從而根據(jù)病人的外傷史、癥狀、體征、以及輔助檢查，就完全可以明確病人的骨折診斷，然后積極的對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-24 7175次

• 怎么判斷小孩骨折
  要判斷小孩子是否出現(xiàn)骨折，可以通過病史詢問、查體以及x線檢查來明確診斷。病史上一般會(huì)有明確的外傷史，查體由于小孩絕大部分為青枝骨折，所以畸形還是比較少見的，但是按壓骨折處會(huì)有明顯的疼痛。x線檢查如果能觀察到骨折線，則可以基本明確為骨折。如果是可疑骨折，必要時(shí)還需要完善CT檢查來明確診斷。小孩骨折后建議應(yīng)根據(jù)骨折的部位和骨折端移位的情況來決定治療的方法。絕大部分小孩骨折為青枝骨折，一般只需要石膏固定即可。如果是完全骨折，骨折端有明顯移位，則需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-03 1589次

• 怎樣判斷小孩是否骨折
  1、骨折一般有明確的外傷史，常見的有摔傷或者撞傷導(dǎo)致骨折。2、骨折的部位會(huì)出現(xiàn)表皮的淤血、瘀斑等，相鄰的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限制。3、骨折部位會(huì)出現(xiàn)畸形。4、骨折部位有骨擦音，骨擦感。可以通過X線檢查進(jìn)行確診。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 怎樣判斷小孩手臂骨折
  如果小孩的手臂受到外傷，局部出現(xiàn)腫脹，按壓疼痛非常劇烈或者有異常活動(dòng)，甚至出現(xiàn)畸形，按壓有骨擦音或者是骨擦感，就高度懷疑骨折的可能性。做一個(gè)X光片檢查。檢查不僅讓醫(yī)生更清楚受傷的部位，受傷的程度，更好的選擇治療措施，更重要的目的是讓患者知道自己受傷的情況。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-25 2102次

• 怎樣判斷小指是否骨折
  小指骨折是手部常見的傷害之一，及時(shí)準(zhǔn)確的判斷對(duì)于后續(xù)治療至關(guān)重要。一般而言，可以通過以下幾個(gè)方面來初步判斷小指是否發(fā)生骨折。首先，要關(guān)注是否有明顯的外傷史，特別是暴力性損傷，如摔倒時(shí)手撐地、重物砸傷等，這類情況極易導(dǎo)致骨折。其次，觀察小指是
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-12 0次

• 怎樣判斷是骨折了
  要想判斷是否骨折，需要根據(jù)病人的癥狀、外傷史、體征、并結(jié)合輔助的檢查才能夠明確診斷。如果局部受到外傷以后表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，按壓會(huì)有明顯的骨擦音或者是骨擦感，甚至?xí)霈F(xiàn)畸形或者是異常活動(dòng)的情況，就高度懷疑骨折的可能性。一般針對(duì)于這種情況要想明確診斷，需要拍局部的普通x線光片，對(duì)于一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 99次