問那些頑固性癲癇患者需要手術治療
病情描述：
那些頑固性癲癇患者需要手術治療
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腫瘤患者頑固性呃逆的治療有好多腫瘤，比如胃部腫瘤、食管腫瘤影響到膈肌可以引起呃逆。平常呃逆沒有太大的副作用，但是如果腫瘤患者呃逆，而且呃逆連連對患者來說十分痛苦。在這一方面，我們采用以下幾個方法，一個就是針刺天突穴，可以有效地治療呃逆的發(fā)生。再一個可以采用背俞穴的刺血拔罐，對呃逆有很好的療效。再一個就是中藥，可以用旋覆代赭湯加丁香、柿蒂可以治療。這里邊需要指出的是，柿蒂一定要研成粉沖服才有效果。
01:36
趙鵬程
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-05-22 5975次
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什么是頑固性心衰？我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。
04:24
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 3131次
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哪些頑固性癲癇患者需要手術治療癲癇手術治療起源于19世紀晚期，但目前在該領域的發(fā)展仍十分緩慢，目前學者普遍認為，難治性癲癇手術的適應癥包括：第一，藥物不能控制的難治性癲癇，即臨床上經過正規(guī)抗癲癇藥物治療2年以上，抗癲癇藥物血藥濃度在治療范圍之內，但仍然不能控制的發(fā)作，平均每月發(fā)作可在4次以上，以至于嚴重影響學習，生活。第二，已被證實的源于可見的單一病灶。第三，磁共振或CT已顯示了有可被手術切除的異常結構。第四，需患者的智商大于70。第五，需排除其他手術禁忌癥狀方可。語音時長 01:24”
秘勇建
主治醫(yī)師重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
2019-12-29 1635次
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頑固性癲癇患者需要做哪些檢查如果患者存在頑固性癲癇，這些患者一定要積極查明原因，有些患者有可能是合并顱內器質性的病變，導致患者癲癇的癥狀很難控制。因此這些患者需要完善頭顱磁共振平掃加增強檢查，或者頭顱CT檢查，必要的時候還要進行磁共振波譜分析檢查。患者假如懷疑存在其他臟器的病變，可能需要進行肺部CT檢查或者腹部的彩超檢查，這些患者還需要進行視頻腦電圖的檢查或者動態(tài)腦電圖檢查。有些患者如果懷疑存在代謝因素導致癲癇發(fā)作，需要完善血常規(guī)，凝血功能，肝功能，腎功能，電解質，c反應蛋白，血沉等抽血化驗。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-26 1644次
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頑固性癲癇患者需要做哪些檢查病情分析：頑固性癲癇患者需要做頭顱CT或核磁共振、視頻腦電圖、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、輸血前檢查、心電圖、肺功能、胸片等檢查。意見建議：頑固性癲癇的患者一般需要手術切除異常放電的腦功能區(qū)。應在術前詳細評估患者的身體狀況，從而減少手術的風險和術后并發(fā)癥的出現。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-23 902次
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手術治療頑固性癲癇有哪些風險病情分析：如果是因為腫瘤或者是腦外傷等引起的頑固性癲癇，可以通過手術治療，但是因為手術是需要在顱內進行，所以有可能會誤傷其他的神經，腦組織，導致出現一些其他的風險，包括手腳無力、偏癱，語言的混亂等等。意見建議：建議要由專業(yè)的醫(yī)師來判斷是否需要手術治療，并在手術前患者家屬應做好充足的心理準備，因為是有一定風險的。同時也要幫助患者樹立起自信心，積極的面對手術。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-16 901次
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頑固性癲癇患者需要做哪些檢查腦電圖、頭顱CT、MRI、DSA、血常規(guī)檢查。頑固性癲癇患者需要及時就醫(yī)，接受神經內科檢查，明確發(fā)病原因與癲癇類型。建議在發(fā)作時幫助患者解開衣領、腰帶，將周圍的障礙物移開，避免碰傷。保持患者頭部側向一方，避免吸入分泌物。謹遵醫(yī)囑服用卡馬西平
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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手術治療頑固性癲癇效果如何手術治療癲癇并不是百分之百能成功的，具體效果因人而異，手術治療適合患有頑固性全身性癲癇多年，而且藥物治療難于控制，每月有四次以上癲癇大發(fā)作者。建議患者盡早到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院進行診斷和檢查，找到合適自己的治療方法，有效的控制癲癇。平時要注意休
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
