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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因為在醫(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 23934次

• 做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎

  經(jīng)常會看到一些病人來跟我們說，當(dāng)讓他需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)的時候，他就會說，我看到我周圍的哪個鄰居，或者村里哪個人做完了以后，他過程非常痛苦，幾個月都走不了路。您還是要對手術(shù)充滿信心，否則它不會有經(jīng)過了這么幾十年的歷史，還有這么多人來要求做手術(shù)。大量的病人可能在百分之八十幾到90%的病人，在做完手術(shù)都是，他報告都是滿意的。那么有些病人，可能出現(xiàn)看到的這種情況，比如恢復(fù)過程慢、又比較痛苦，歸納起來幾個因素。那么個體因素，他的病情的程度，鎮(zhèn)痛的效果，手術(shù)的技術(shù)的問題，或者康復(fù)的過程都是相關(guān)的。如果您在比較大的中心，或者有成熟的手術(shù)經(jīng)驗的，關(guān)節(jié)的中心做手術(shù)。通常來講，恢復(fù)正常的步態(tài)的時間，可能只需要一個月左右。那么大部分病人在兩周以內(nèi)，都可以非常自如的生活不受限制。那么最多也就拿助步器走路，都是非常的順利了。對于疼痛方面來講，認(rèn)為就是在做完手術(shù)，一直可以有效地控制你的疼痛，在完成你康復(fù)的指標(biāo)的情況下，疼痛的標(biāo)準(zhǔn)，可以控制在三成以內(nèi)，就是在整個過程中，看不到病人有非常痛苦的表情。

  

  02:04
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 7284次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)怎么做
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，在臨床上應(yīng)用的時候，主要的流程有以下幾步：第一、首先要對患者進(jìn)行全面的評估，明確患者是否符合膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥，并且要排除該類手術(shù)的禁忌癥。第二、在手術(shù)之前，要對患者進(jìn)行下肢負(fù)重位的全長DR片拍攝，以明確下肢的立線情況，之后根據(jù)患者的膝關(guān)節(jié)，具體的損傷以及畸形情況，設(shè)計相應(yīng)的手術(shù)入路以及接骨方式，還有可供選擇的假體。第三，在確定了手術(shù)方案之后，要求患者做一系列的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前準(zhǔn)備要求麻醉師跟主治醫(yī)生共同對患者進(jìn)行干預(yù)。第四、在到達(dá)手術(shù)室之后，通過膝關(guān)節(jié)前方的手術(shù)入路，進(jìn)入到病變的關(guān)節(jié)，然后通過一系列的手術(shù)器械，去除掉膝關(guān)節(jié)表面的軟骨、骨質(zhì)以及內(nèi)部的半月板、前后交叉韌帶等等結(jié)構(gòu)，但是要保留內(nèi)外側(cè)副韌帶以及髕骨和髕骨周圍的軟組織。最后，測量并安置相應(yīng)的假體，通過骨水泥或者是其它的方式，把假體固定住，然后再放置引流，逐層縫合。
  語音時長 2:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 4915次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  對于這種手術(shù)，在臨床上已經(jīng)非常的成熟，一般對于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人，首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療，畢竟手術(shù)創(chuàng)傷還是非常大，對于這樣的病人，一般手術(shù)的過程就是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)人工假體置換手術(shù)治療。術(shù)后注意事項還是非常多，第一、首先需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染，對刀口需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染非常重要。另外、需要盡早的下地活動，并且應(yīng)用抗凝的藥物來預(yù)防血栓就可以。第三、需要積極的鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動度，目的就是為了以后恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。第四，術(shù)后積極的進(jìn)行引流也是非常重要的，以上就是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的整個過程。
  語音時長 01:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-14 5621次

• 做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不痛苦，近年來隨著超前鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)周圍注射鎮(zhèn)痛、股神經(jīng)或隱神經(jīng)阻滯技術(shù)的開展，能夠?qū)中g(shù)期疼痛降低到最低限度，加速患者術(shù)后康復(fù)。康復(fù)期可口服非甾體類止痛藥，如艾瑞昔布等。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換能夠減少重度骨關(guān)節(jié)炎患者的痛苦，為減少患者術(shù)后痛苦，在手術(shù)之后可使用局部冷敷、鎮(zhèn)痛泵等措施。康復(fù)過程中，可局部熱敷、理療等，嚴(yán)重的可口服活血止痛的藥物，如舒筋活血膠囊。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-07 1303次

• 什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  病情分析：所謂的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)表面受損的軟骨和骨組織，并用人工材料填充取出的組織。意見建議：手術(shù)以后需要盡早的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉，鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸，來恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度，并且需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅，腫，熱，痛，是否存在有皮下積血，積極的進(jìn)行對癥處理，預(yù)防感染。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-15 2004次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適合什么季節(jié)做
  并不存在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適合什么季節(jié)做的這種說法，因為膝關(guān)節(jié)置換術(shù)一般適合任何季節(jié)做。一旦身體出現(xiàn)不適，需要立即前往醫(yī)院就診。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床上一種常用的手術(shù)方法，可以治療膝關(guān)節(jié)晚期疾病，通過使用人工假體代替已經(jīng)破壞的關(guān)節(jié)軟骨，不僅可以解除關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能，還能夠獲得關(guān)節(jié)長期穩(wěn)定，對提高生活質(zhì)量有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-29 0次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次