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• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 12677次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9898次

• 風濕性心臟病微創手術
  手術有瓣膜修復和瓣膜置換兩種方式，瓣膜修復對損害的瓣膜進行修復，瓣膜修復手術保留自身的瓣膜結構，不需要抗凝治療，遠期效果和生活質量都比較高。瓣膜置換手術即切除病變的瓣膜，用人造心臟瓣膜代替。瓣膜置換術是指心臟瓣膜病人的心臟瓣膜結構受到嚴重的破壞，如二尖瓣的瓣葉增厚鈣化、纖維化，縮短主動脈瓣狹窄或喪失功能。需要切除以已遭病變破壞的瓣膜，然后將一種人工制成的機械瓣膜、生物瓣膜或同種瓣膜，通過手術縫合的方法固定在原來的瓣膜位置上。人工心臟瓣膜，將完全替代原來的心臟瓣膜的功能，傳統瓣膜手術對人體損害較大，留下較大的疤痕，且體內有鋼絲固定胸骨。
  語音時長 1:40”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 2001次

• 風濕性心臟病手術風險
  風濕性心臟病除了藥物治療以外，還有介入和手術治療，對于中重度的瓣膜分裂可以行介入或者手術治療。第一，常用的手術，包括經皮球囊二尖瓣成形術，術后癥狀和血流動力學可以立即改善，嚴重并發癥，非常少見，手術死亡率比較小，小于0.5%。第二，直視分離術，適合于中、重度的二尖瓣的關閉不全，瓣膜嚴重的鈣化或腱索重度融合縮短。術后血流動力學如果改善后，手術死亡率比較低，小于2%，術后并發癥比較少，無需要終身的抗凝。第三，人工瓣膜置換術，對嚴重的二尖瓣狹窄，可以實行該手術，人工瓣膜置換術手術死亡率一般是3%到8%。
  語音時長 1:12”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 2449次

• 風濕性心臟病可以手術嗎
  病情分析：風濕性心臟病肯定可以手術的，而且手術是治療風濕性心臟病最有效的措施。可以明顯的改善預后，早期手術有望根治風濕性心臟病。意見建議：風濕性心臟病的患者可以選擇在剛開始出現心力衰竭，心臟增大或者肺動脈高壓的時候手術，可以選擇換瓣手術，或者根據情況，酌情選擇球囊擴張術。如果病人年紀比較輕，可以選擇換機械瓣，管的時間更久。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 2104次

• 風濕性心臟病需要手術嗎
  病情分析：患有風濕性心臟病這種情況，如果在無癥狀一般的情況下是不需要手術來進行治療的，如果有癥狀的情況下符合手術適應癥的情況下是可以選擇手術來進行治療的，手術治療可以包括瓣膜修補手術或人工瓣膜置換術治療。意見建議：患有風濕性心臟病要及時的去醫院，通過相關檢查明確病因以后可以采取對癥的辦法來進行治療，平時日常生活中要注意保暖，避免受涼，可以預防上呼吸道感染的發生，也要適當的鍛煉身體來提高機體的免疫力，同時也要按照醫囑定期進行復診。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-08 2601次

• 風濕性心臟病手術治療時機
  風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 170次

• 有風濕性心臟病可以做腎上腺手術嗎
  有風濕性心臟病是否可以做腎上腺手術需要根據患者自身的病情以及手術方式來判斷。腎上腺手術包括常規手術、微創手術，微創手術又包括腹腔鏡和機器人手術。風濕性心臟病的患者如果病情較輕，而又選擇微創手術方式進行腎上腺手術，一般可以做，不會對患者的身體健康造成影響。風濕性心臟病的患者如果病情較重，而又選擇常規手
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-06 80次